重庆医科大学附二院

    血管外科主任、副教授孙建明

    高血压合并糖尿病

    冠心病如何服药

    我今年75岁，患高血压35年，同时合并有糖尿病和冠心病。我的血糖饭前4.7，饭后两小时5.8，高血压在服用氨氯地平后一般控制在135/65，偶发房性早搏，窦性心动过缓，医生诊断为有冠心病。请问我这种情况该如何服药？

    福建 林读者

    林读者：

    针对您的情况，高血压合并冠心病、糖尿病，降压药物首选ACEI类药物，也就是常说的普利类药物，如蒙诺、洛丁新、雅施达等，但此类药物有部分患者不能耐受干咳等不良反应，此时可以换用ARB类药物，也就是常说的沙坦类药物，如缬沙坦、替米沙坦等。如果单一药物控制不佳，可在此基础上加用CCB类药物(钙拮抗剂)，如络活喜、拜新同、波依定等联合降压治疗。

    上海东方医院心脏

    外科主任医师、教授 范慧敏

    心动过速可以做

    射频消融术吗

    我今年73岁。从2005年起突发心动过速，后经医院确诊为室上速。现在一个月发作2次左右，有医生建议做消融术 ......