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编号:12710501
温补肾阳,选对药物是关键(2)
http://www.100md.com 2016年1月1日 《家庭医药》 2016年第1期
     方中,附子大辛大热,为温阳诸药之首;桂枝辛甘而温,乃温通阳气要药。二药相合,补肾阳之虚,助气化之复,共为君药。然肾为水火之脏,内寓元阴元阳,阴阳一方的偏衰必将导致阴损及阳或阳损及阴,而且肾阳虚一般病程较久,多可由肾阴虚发展而来,若单补阳而不顾阴,则阳无以附,无从发挥温升之能,故重用地黄滋阴补肾,并配伍山茱萸、山药补肝脾而益精血,共为臣药。君臣相伍,补肾填精,温肾助阳,不仅可藉阴中求阳而增补阳之力,而且阳药得阴药之柔润则温而不燥,阴药得阳药之温通则滋而不腻,二者相得益彰。

    方中补阳之品药少量轻而滋阴之药多量重,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义,再以泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮苦辛而寒,擅入血分,合桂枝则可调血分之滞。三药寓泻于补,为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。

    由于肾气丸温补肾阳,故咽干、口燥、心烦,舌红,少苔者,证属肾阴不足、虚火上炎者,不宜应用肾气丸。此外,肾阳虚而小便正常者,为纯虚无邪,也不宜使用本方。

    右归丸

    右归丸出自《景岳全书》 ......
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