关键词：断指再植术；围手术期；护理

    中图分类号：R658.1文献标识码：B文献编号：1671-4954(2010)10-706-02

    Doi：10.3969/j.issn.1671-4954.2010.10.006

    断指再植术是将完全或不完全离断的指体在光学放大镜的助视下，将离断的血管重新吻合，彻底清创，作骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，患者能恢复一定生活和工作能力。我科长期开展断指再植术，至今已对173例断指病例进行再植手术。现将护理要点总结，报道如下。

    1 临床资料

    173例断指再植患者中，男 120例，女 52例，年龄最大66 岁，最小8 岁。拇指离断47例，食指55例，中指43例，环指20例，小指8例，其中合并指离断22例。再植成活162例，坏死11例，成活率为93.6%。

    2 术前护理

    2.1了解患者基本情况

    了解受伤经过，观察有无失血过多导致休克或合并其他损伤。如合并休克，要迅速纠正，然后再进行断肢再植。保存好受伤离断的肢体，用无菌纱布包好，温度为4℃，防止冻伤，禁止浸泡在任何液体中。

    2.2 术前准备

    备皮，备血，应用镇静剂，做好麻醉药过敏实验；监测生命体征；做好患者的心理安慰，消除其对手术的恐惧感，使其以积极的心态配合手术 ......