关键词：人工气道湿化；护理；危重

    中图分类号：R472.2 文献标识码：B文献编号：1671-4954(2010)10-732-02

    Doi：10.3969/j.issn.1671-4954.2010.10.017

    人工气道的建立是抢救及治疗危重患者的重要措施。正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用，人工气道的建立后，吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道，必须全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化，呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加[1]。气管和支气管黏膜水分丧失过度造成气道路脱水、黏膜干燥、分泌物滞留及干结、纤毛黏液转动系统受损，纤毛活动减弱甚至停止。排痰不畅可能导致气道阻塞，分泌物滞留在支气管中，可导致肺泡表面活性物质减少肺顺应性下降，而诱发肺不张，肺部感染等并发症。有实验证明肺部感染率随着气管湿化程度的降低而升高[2]。人工气道的湿化管理能够直接反映护理质量。近年来护理工作者们对气道湿化做了较多的研究，现本文对此作出综述如下：

    1 气道湿化的方法

    1.1 气道内给药

    1.1.1间断注入法 用20 ml一次性注射器，按注射法抽取无菌蒸馏水，间断气管内滴注，在患者吸气末时沿导管壁环周缓慢注入，每30～60min向气管内注入3～5ml，吸痰前后再注入1～2ml，并根据痰液的黏稠度增加或减少湿化液[3]。多数护理学者都认为间断推注湿化法由于一次气道滴药量大 ......