1 病例报告

    患者，87岁，绝经38年，4-0-0-3，外阴异常分泌物2月，血性分泌物3天，皮肤色素沉着数月于2014年3月6日就诊。平素体健，常年血小板波动在8万左右。体格检查：全身老年斑较明显，余未有异常发现。妇检：外阴大小阴唇肿胀，双大阴唇可见片状黑色素皮肤大小约3×4cm，左阴唇出见一溃疡大小约2.52cm，局部隆起。尿道口色素略有沉着，尿道口右侧小阴唇内侧粘膜处见赘生物大小约0.5×0.5，呈桑葚状，触血。阴道黏膜正常，宫颈光未见色素沉着，子宫附件已萎缩。宫颈TCT检查未见异常细胞。B超(子宫附件肝胆脾胰肾)未见异常，头颅、心肺CT检查未有阳性发现。取赘生物、溃疡2处共3点进行活组织检查，病检报告示：恶性黑色素瘤，免疫组化：HMB-45(+)，MelanA(-/+)，PNL2(+)，ki-67约30%(+) ......