【摘 要】 目的： 探讨临床药师在围手术期患者营养支持治疗中的作用， 促进临床营养药物的合理应用。方法： 结合自身专业知识对1例患者进行术前营养干预。结果：通过调整营养支持方式，患者对肠内营养逐步耐受，并发症消失。结论： 临床药师通过对患者进行用药监护及用药教育， 提高肠内营养依从性， 改善了患者预后。

    【关键词】 临床药师 肠内营养 营养支持

    肿瘤患者(尤其是头颈部、消化道肿瘤)常合并营养不良，而严重营养不良(不足)是影响外科手术患者临床结局的重要因素。[1]目前，临床上普遍存在术前营养干预不足的问题，现结合一例老年结肠癌患者的术前营养支持方案做相关讨论。

    1 病历资料

    患者，女性，75岁，身高155cm，体重40kg。本次因“大便带血2+周伴短暂腹痛1次”入院。入院诊断：1.乙状结肠癌；2.内痔；3.原发性高血压2级 高危。出院诊断：1.乙状结肠癌；2.内痔；3.原发性高血压2级 高危；4.肝囊肿。入院后完善CT检查未见全身转移灶，术前营养支持5天后行腹腔镜下乙状结肠癌根治术 ......