促进抗生素合理应用的指导原则及方法
【摘 要】 抗菌药物问世及在临床应用，为人类防治感染性疾病获益很大。由于抗菌药物的广泛应用，也出现了病原微生物产生耐药性、毒副作用、过敏反应等一系列问题，尤其是长期使用广谱抗生素和联合使用抗菌药物更容易造成菌群失调，引起二重感染或霉菌感染。
【关键词】 抗生素 合理应用 原则
不合理使用抗生素，破坏了菌群平衡，因为细菌耐药，严重的影响临床医疗安全和患者安全，人类必然会为之付出沉重代价。目前，我国每年有20万人死于药品不良反应，其中有40%死于抗生素滥用[1]
1 分析抗菌药物使用中，存在不合理应用表现为给药间隔时间不当，选择溶媒不当，抗菌药物不合理联用，无指征用药，选药不当，剂量不当，给药途径、给药次数和疗程不合理，等等[2]。
1.1 抗菌药物对抗的是微生物，可抑制或杀灭病原微生物，对于许多病毒和自限性细菌感染并不能从抗生素中获益。应该在诊断为细菌感染时方可使用，并在选药时应根据抗菌药物的作用机制、抗菌谱、适应症、药动学、药效学、安全性等，合理选用抗菌药物及给药途径。
对抗菌药物存在的不合理应用，多是在选药、联用、给药方式、疗程等方面。如克拉霉素和阿奇霉素联用， 头孢菌素类与氨基糖苷类联用，如两者合用会导致肾毒性的增加等[3] ......
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【关键词】 抗生素 合理应用 原则
不合理使用抗生素，破坏了菌群平衡，因为细菌耐药，严重的影响临床医疗安全和患者安全，人类必然会为之付出沉重代价。目前，我国每年有20万人死于药品不良反应，其中有40%死于抗生素滥用[1]
1 分析抗菌药物使用中，存在不合理应用表现为给药间隔时间不当，选择溶媒不当，抗菌药物不合理联用，无指征用药，选药不当，剂量不当，给药途径、给药次数和疗程不合理，等等[2]。
1.1 抗菌药物对抗的是微生物，可抑制或杀灭病原微生物，对于许多病毒和自限性细菌感染并不能从抗生素中获益。应该在诊断为细菌感染时方可使用，并在选药时应根据抗菌药物的作用机制、抗菌谱、适应症、药动学、药效学、安全性等，合理选用抗菌药物及给药途径。
对抗菌药物存在的不合理应用，多是在选药、联用、给药方式、疗程等方面。如克拉霉素和阿奇霉素联用， 头孢菌素类与氨基糖苷类联用，如两者合用会导致肾毒性的增加等[3] ......
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