奥曲肽治疗应激性胃十二指肠出血45例
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应激性胃十二指肠出血是临床上常见的急重症，而且均有严重的原发病，如果不及时控制病情，将对患者预后产生较大影响。1999年2月至2003年2月作者应用奥曲肽治疗老年应激性胃十二指肠出血45例，取得明显效果。
1 资料和方法
1.1 临床资料 男31例，女14例，年龄61～77岁，平均(67±3)岁，其中脑出血21例，呼吸衰竭10例，败血症4例，重型颅脑外伤4例，重度烧伤3例，肾功能衰竭2例，心肌梗死1例，全部病例入院前均无消化性溃疡、出血性疾病病史。
1.2 出血情况和胃镜检查 上消化道出血距发病2～5d，其中呕血12例，45例均有柏油样大便。28例紧急行胃镜检查，见胃和(或)十二指肠黏膜普遍充血，散在大小不等的糜烂、溃疡(直径0.5～1.5 cm)，有血痂、少量渗血甚至活动性出血，其中急性广泛胃黏膜糜烂16例(2例并发食管下端糜烂灶)，胃溃疡7例(胃底部3例，胃体部2例，胃窦部2例)，急性广泛十二指肠黏膜糜烂3例，十二指肠球部溃疡2例。
1.3 治疗 积极治疗原发病，常规扩容、抗休克、预防感染的基础上，法莫替丁40 mg静注，2次/d ......
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