胺碘酮致老年人甲状腺功能减退(附4例分析)
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胺碘酮是一种相对安全的抗心律失常药物，但对甲状腺功能的影响已越来越引起医学界的重视。本文将近年来本科室用胺碘酮治疗老年心律失常患者后引发的甲状腺功能减退(amiodaroneinduced hypothyroidism,AIH)症4例作一临床分析。
1 临床资料
病例1：患者，女性，90岁。2004年4月开始口服可达龙治疗。服药8个月出现纳差、怕冷，查甲状腺功能(采用放射免疫荧光法)：FT3 3.1 pmol/L(参考值3.8～6.8 pmol/L)，FT4 8.5 pmol/L(参考值8.7～17.3 pmol/L)，TT3 0.6 nmol/L(参考值1.3～2.6 nmol/L)，TT4 40 nmol/L(参考值74～146 nmol/L)，TSH 16.7 mU/L(参考值0.3～4.5 mU/L)。
病例2：患者，女性，82岁。1999年6月开始可达龙治疗。服药18个月后出现嗜睡、怕冷等症状；测甲状腺功能：FT3 3.3 nmol/L，FT4 3.8 nmol/L，TSH 102 mU/L。
病例3：患者 ......
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