肛管正常解剖结构的ＭＲＩ研究(2)
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肛管由黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层及肌层四部分组成，其中肌层由内、外括约肌组成。直肠下端环形肌增厚构成肛门的内括约肌，属平滑肌，有协助排便功能，但对控制排便的作用不大。肛门外括约肌位于肛管远端的外周，属横纹肌，分深、浅及皮下层3层，深部与肛提肌交错排列，无明确分界线，其中浅部及深部是控制排便的重要肌束，损伤后将会引起大便失禁。
肛门括约肌是盆底较复杂的解剖结构，认识其正常的解剖结构对于判断疾病时括约肌有无受累尤为重要[5-7]，以便手术时尽量保留外括约肌深层，避免术后并发症。T1WI肛管管壁呈中等信号，不能区分组织学上的各层结构，管腔由于黏膜的存在呈高信号，肛门内、外括约肌间借潜在的薄层高信号的脂肪组织相区别。T2WI能很好地区分正常肛管壁的四层结构。肛提肌与肛门外括约肌之间MR表现上没有明确的分界线，一般来说，肛提肌位置深靠上，肛门外括约肌靠下、外，其信号强度与横纹肌相似，T1WI、T2WI均呈中等信号。坐骨直肠窝内脂肪信号于T1WI、T2WI呈均匀高信号 ......
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