空腹高血糖对初发2型糖尿病患者口服葡萄糖激发胰岛素释放试验的影响
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[摘要] 目的 通过探讨初发2型糖尿病(T2DM)空腹血糖(FPG)水平与胰岛素释放的关系,以了解葡萄糖毒性对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 观察124例初发T2DM患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)结果,用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗(IR)指标,胰岛β细胞功能指数(HBCI)作为胰岛素分泌的指标,比较初发T2DM患者在不同FPG水平胰岛素分泌不足检出率的差异。结果 (1)初发T2DM主要表现为IR伴胰岛素分泌不足。(2)当FPG≥11.0 mmol•L-1时初发T2DM人群中口服葡萄糖刺激后胰岛素分泌不足的检出率明显增加。结论 葡萄糖毒性作用会干扰对胰岛β细胞分泌功能的判断,将初发T2DM患者的FPG控制在11.0 mmol•L-1以下进行OGTT,能较为准确地反映胰岛β细胞功能。
[关键词] 2型糖尿病;血糖;胰岛功能
[中图分类号] R587.1
[文献标识码] B
[文章编号] 1671-7562(2009)04-0291-03
血糖水平是胰岛β细胞功能最直接的反映,任何原因引起的血糖升高都意味着β细胞分泌胰岛素功能受损[1]。一般认为空腹血糖(FPG)是简单而实用的评价胰岛β细胞功能的指标。本研究通过对一组不同FPG水平人群进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)检查,探讨初发2型糖尿病(T2DM)在不同FPG水平胰岛素的释放情况,以了解葡萄糖毒性对胰岛β细胞分泌功能的影响。
1 对象与方法
1.1 对象
选取我院2006年5月至2008年11月内分泌科门诊初发T2DM病人165例,诊断及分型均符合1999年WHO标准 ......
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