背驮式肝移植术中肺动脉压及血流动力学的变化(1)
[摘要]目的:探讨背驮式肝移植术中肺动脉压力及血流动力学的变化。方法:35例改良背驮式肝移植病人采用静吸复合全麻,连接迈瑞PM9000多功能生理监测仪,麻醉后经右颈内静脉置入SwanGanz漂浮导管,记录麻醉后30 min、无肝期前10 min、无肝期5 min、无肝期10 min、无肝期30 min、新肝期5 min、新肝期10 min、新肝期30 min 和新肝期60 min平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PCWP)、肺循环阻力指数(PVRI)、体循环阻力指数(SVRI)的变化。 结果:与麻醉后30 min比较, MAP、CVP、CO、CI、MPAP、PCWP 在整个无肝期下降明显(P<0.05), PVRI和SVRI在无肝期上升(P<0.05); MAP 在新肝期5 min下降明显(P<0.01),MPAP、PCWP和CVP在新肝期10 min 明显升高(P<0.01), CO和CI在新肝期10 min有一定增加(P<0.05), PVRI在新肝期5 min上升明显(P<0.01),SVRI在新肝期5 min降低(P<0.05) ......
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