心房颤动抗凝治疗的效果分析(2)
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3 讨论
据相关研究报道[2]，心房颤动的发生率与年龄增长呈正相关，其发病以老年人为主。房颤发生时心房失去收缩
功能，心跳频率加快且不规则。冠心病、高血压病以及肺动脉栓塞等是心房颤动的常见病因，因此，其发病率与高血压病、冠心病以及心力衰竭等疾病的发病率紧密相关。华法林是一种双香豆素类抗凝剂，其可抑制维生素K的依赖凝血因子合成，对抗维生素K，进而阻碍血小板聚集。阿司匹林为临床解热镇痛的常用药，其主治发热、感冒、头痛以及风湿病，除此之外，还具有抑制血小板聚集的作用，因此，临床常用于防治心绞痛、缺血性心脏病以及心肺梗塞等疾病。多项研究表明[3-5]，当患者使用阿司匹林出现抵抗现象时，需增用药量方可达到效果，但是增加阿司匹林用药量的同时，患者出血的风险也相应增加。本组实验中，对观察组患者采用华法林治疗，对照组采用阿司匹林治疗。治疗后，观察组在患者出血情况以及栓塞方面观均优于对照组，且组间比较差异显著(P<0.05)；观察组患者并发症的发生率7.4%显著低于对照组25.0%。但临床应用过程中应警惕华法林疗效个体差异大这一问题，每周行1～2次INR水平监测，及时调整华法林用量，以降低不良反应发生风险。本次研究中，华法林组脑梗死及出血患者INR均<2.0或>3.0。最后我们应当注意到，阵发性房颤患者因其非连续性发病特点，以及对于华法林出血等副作用的担心，临床抗凝治疗接受率低，故应当加强相关健康宣教，努力提高临床治疗率，最终有效降低脑梗死发生率，改善老年房颤患者生活质量。
由此本组实验得出结论，在心房颤动抗凝治疗方面，华法林更安全、有效，并发症少，是常规治疗的理想药物。
参考文献
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