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编号:12665775
前列腺汽化切术后并发症的观察(2)
http://www.100md.com 2014年4月1日 乐洋 何涌 刘生莲
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    参见附件。

     1.3.3尿道狭窄 多与留置导尿管以及术中造成尿道损伤等有关,应注意使用粗细合适的导尿管,并进行合理固定,以防出现牵拉;对于术后使用膀胱造瘘管的患者,应尽早将导尿管拔除,以防止对尿道产生明显的刺激。一旦发生尿道狭窄,应及时行扩张处理,严重者可通过电切手术治疗[2]。

    1.3.4尿路感染 与术后留置导尿管时间过长明显相关,一般留置尿管时间愈长,发生尿路感染的几率相对愈高;术后尿管以留置10d左右为宜;并注意使用适量抗生素,保持患者尿道口的卫生清洁度;同时,在膀胱冲洗等操作中,应严格无菌化操作,减少感染发生率。

    1.3.5膀胱痉挛 是常见并发症之一,多见于手术后3d内;与引流不畅、手术创伤以及冲洗液温度偏低、尿管牵拉等因素均有相关性;应在术后对膀胱冲洗液颜色认真观察,如冲洗液颜色变深或出现血色;患者出现明显的尿道疼痛和灼烧感,且尿道口易溢出尿液或血液等,应考虑发生膀胱痉挛。一旦发生,要及时检查膀胱冲洗液温度是否在25度—30度间,以及是否出现尿管牵拉等情况;对于症状严重的患者,可服用诺福丁等药物,以防止前列腺窝发生血管大出血等危重情况[3]。

    1.3.6下肢静脉血栓 因患者年龄均较高,术后如卧床时间过长,发生下肢静脉血栓的几率较高;应注意在术后患者情况稳定后 ......

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