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编号:12665420
结直肠上皮内瘤变病理临床诊断研究(2)
http://www.100md.com 2014年4月1日 健康之路(医药研究) 2014年第4期
     本次121例患者手术前经过诊断,上皮内瘤变分级,63例患者属于低级别,58例患者属于高级别。术后切片诊断,48例患者属于腺瘤,73例患者属于浸润性癌变。手术前后诊断出现差异的原因是[5-6]:(1)手术前肠镜检测中,由于选择患者各部分组织比较少,对患者病情诊断准确性造成影响,因此诊断结果和实际病情不符。(2)腺癌在病变过程中多属于局部病灶,进行活组织检测时不能获取肿瘤组织。(3)结直肠癌变的病变特点是肿瘤分布不均匀,因此会同时存在上皮内瘤变以及腺瘤。多数情况下癌肿不是发生在肿瘤的浅表区和边缘,而是病发在中心区并且有的癌肿还比较大,因此不容易取到中心区或黏膜下层。溃疡型癌发展的特点是坏死物和渗出物已经把病灶中心部分覆盖,如果从中央下手取材的话,钳取到黏膜下层则非常不容易,尽管手术前肠镜多点取材由于目的性不强所以仍然不明确 ......
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