可吸收软骨钉治疗髌骨骨软骨骨折
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【摘要】目的 对髌骨骨软骨骨折在采用可吸收软骨钉固定治疗结果进行回顾性分析，总结该病的临床特点及治疗体会。 方法 回顾性分析自2011年1月至2013年8月间收治的15例髌骨骨软骨骨折患者，男性6例，女性9例，年龄12-30岁，平均18.5岁；左侧7例，右侧8例，均为闭合性骨折。MRI检查均可见髌骨骨软骨骨折。关节镜下探查修整损伤区，切开复位可吸收软骨钉内固定，放置引流管。术后2周支具保护下开始膝关节屈伸功能锻炼，4周后逐步下地活动，评估患者功能恢复情况。 结果 15例患者均获得3个月-24个月随访，平均12.8个月。所有患者手术切口全部Ⅰ期愈合，术后疼痛明显缓解， 6-8周开始逐渐负重正常行走，术后患者3个月到4个月逐渐恢复社会活动，术后3个月后复查MRI示髌骨骨软骨骨折均骨性愈合，膝关节Lysholm评分为(80.87±2.64)分，术前术后配对t检验，差异有显著性意义(P<0.05)。
【关键词】髌骨；骨软骨骨折；可吸收软骨钉
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0348-02
近年来随着MRI检查的发展及膝关节镜技术的提升，对于髌骨骨软骨骨折的认识有所提高，关节镜检查已成为诊断髌骨骨软骨骨折的金标准，骨软骨骨折由于缺少有效的内固定物，成为骨关节外科常见难题，济宁市第一人民医院骨关节外科在关节镜下探查清理以可吸收软骨钉固定髌骨骨软骨骨折疗效满意。
1 资料与方法
1.1一般资料。回顾性分析2011年1月至2013年8月期间在济宁市第一人民医院骨关节外科接受治疗的髌骨骨软骨骨折患者作为本次研究课题的调查对象。髌骨骨软骨骨折15例，其中男6例，女9例，12-30岁，平均18.5岁； 均有明确膝关节外伤史。受累面积平均(1.99±0.55)cm?。全部病例术前表现为关节疼痛，肿胀，活动受限，6例表现为关节绞索。术前X射线表现为微小骨片影或骨结构无明显异常，所有患者术前常规行1.5T磁共振扫描，表现为软骨信号缺失，对应软骨下骨水肿。术前膝关节Lysholm评分为(59.80±4.43)分。
1.2纳入标准和排除标准。
1.3方法：
1.3.1围手术期处理：术前30min静脉滴注头孢呋辛抗生素 ......
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