(PFNA)防旋股骨近端髓内钉微创治疗(2)
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3.3 PFNA的特点
PFNA即保持了AO坚强固定的理念，生物力学稳定坚强[4]，又因其手术切口小、手术时间短、可早期下地行走等优点，同时体现了BO和微创外科的精髓。PFNA微创固定避免了对骨折端骨膜和软组织的剥离，避免清除骨折断端之间的血肿，而这些血肿在骨折愈合早期有重要的促成骨愈合作用。充分利用骨折端软组织的合页作用对骨折碎片进行复位，不强求骨折块的解剖复位，达到了保护骨折端生物环境的生物学固定要求。①PFNA运用螺旋刀片锁定技术，螺旋刀片敲入时无需事先扩孔，不造成局部骨质丢失，打击进入骨质，对骨质起填压作用，形成四边形的骨质隧道，而不是螺钉旋入时的圆形骨髓道，因此有较好的抗旋转作用。即使在骨质疏松、不稳定性骨折患者也能获得很强的抗切割能力。②PFNA仅需打入1枚螺旋刀片，通过特殊设计的螺旋刀片完成原来需要髓螺钉和防旋螺钉共同完成的抗旋转及稳定支撑功能，适用于股骨颈细的患者，操作简单易行，且克服了PFN股骨近端内植物较多取钉后易造成股骨近端不稳的缺点。③PFNA主钉设计为空心，完全解剖型具有60外偏角，且只需一小切口，使髓内钉能够顺畅地插入股骨近端髓腔，减少对股骨头颈部血液循环和骨质的破坏 ......
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