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编号:12635879
阴道彩色多普勒能量超声观测输卵管妊娠的输卵管动脉阻力指数的价值(2)
http://www.100md.com 2014年11月1日 达玲
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    参见附件。

     2.2诊断效果

    经检查,142例患者诊断为输卵管妊娠阳性,18例阴性,经病理检查诊断为阳性和阴性的患者分别占144例、1例。超声诊断的敏感性为98.6%,特异性为100.0%,详见表1。

    2.3输卵管动脉血流学

    经研究确诊的输卵管妊娠患者患侧的EDV和TAMAX值明显高于健侧,二者比较差异明显,P<0.05,而不同部位的PSV值差异不明显,P>0.05,详见表3。

    2.4阻力指数

    输卵管妊娠病人患侧的RI水平明显低于健侧,两侧比较P<0.05;非输卵管妊娠患者患侧的RI值较之健康者比较差异不明显,P>0.05,详细数据分析如表4所示。

    3.讨论

    输卵管妊娠是临床中较为常见的一种妇科疾病,对患者的身体健康和生命安全具有重要的影响。经阴道彩色多普勒能量超声主要是利用运动反射体的能量来构成血流图像,其中所显示的参数与常规彩超之间的差别不同,是与血液中的散射体相对应的能量信号,较之常规能量信号的灵敏度高【2】。并且其能够将微小血管的完整血管网和血管床显示出来,能够引出收缩期的单峰脉冲形频谱或者含有收缩和舒张双期成分的单向双期动脉性频谱,后者与同侧卵巢动脉的血供频谱具有明显的区别【3】。

    本组研究中,经检查确诊的输卵管妊娠病人患侧的EDV和TAMAX水平明显高于健侧,不同部位的PSV情况无明显差异,P>0.05。通常,TAMAX、EDV在黄体期和黄体萎缩期双侧均存在明显差异,且二者的功能侧血流速度较之非功能侧明显高出。RI对动脉血管床的阻力具有特异性的反应,能够将患者的局部组织血流情况反应出来,数值越低提示其血供越丰富【4】。本研究中,输卵管妊娠病人患侧的RI水平低于健侧,但非输卵管妊娠病人的患侧、健侧RI值无明显差异,P>0.05,证实RI在输卵管妊娠的不同部位表现不一。

    参考文献:

    [1] 周军,江艳,王莹等.双侧输卵管动脉阻力指数的差异及其在诊断输卵管妊娠中的价值[J].广东医学,2011,32(16): 2139-2141.

    [2] 周军,江艳,王莹等.输卵管妊娠双侧输卵管动脉阻力指数的差异及其临床价值研究[J].中国妇幼保健,2012,27(21): 3294-3295.

    [3] 林彩霞,区秀红,陈静等.经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠中的诊断价值[J].国际医药卫生导报,2013,19(5): 637-639.

    [4] 李迎宪,茅义秋,熊秋华等.经阴道彩色多普勒超声诊断未破型宫外孕的临床诊断价值[J].内蒙古中医药,2010,29(12): 110-111.

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