多囊卵巢综合征患者的体外受精临床策略探讨(2)
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2结果
2.1PCOS患者基础情况。研究组164例PCOS患者平均年龄 30.39±4.10岁，平均不孕年限 4.61±3.23年，启动时平均体重指数(Body mass index，BMI)21.20±2.38 kg/m3，基础LH/FSH比为1.42±0.88，月经周期最短15天，最长闭经365天以上。助孕指征：盆腔输卵管因素者127例(占77.4%)，男方因素27例(占16.5%)，子宫内膜异位症6例(占3.7%)，PCOS反复促排卵并人工授精未孕者4例(占2.4%)。
2.2PCOS患者预处理。
2.2.1减轻体重。164例患者中，启动前BMI≥23kg/m3者有38例，均进行了调整饮食结构、运动减肥等措施，其中25例患者体重不同程度减轻，平均BMI下降2.39(0.18-12.65)kg/m3。
2.2.2口服避孕药调整周期。164例患者中，77例辅以至少1个周期以上的口服避孕药(妈富隆、达因-35)调整治疗，用药原则是监测自然周期超过30天无排卵征则添加口服避孕药(妈富隆、达因-35)至少21天，高LH患者于末次服药调整后的14天左右使用GnRH-a降调节，14-28天后启动。
2.3助孕结局。
2.3.1助孕结局的基本情况。研究组164个启动周期，其中27个周期未移植，137个新鲜移植周期中，67例妊娠(妊娠率48.91%)，6例早期流产(占8.96%)，1例异位妊娠，1例因双胎妊娠晚期流产，59例分娩，出生率43.07%。
2.3.2与单纯输卵管因素患者体外受精助孕结局对比。研究组164个PCOS助孕周期与同一时期的单纯输卵管因素实施体外受精助孕周期(对照组)426个助孕周期进行对比，具体如下(见表1，表2)。
2.3.3多囊卵巢综合征研究组新鲜周期取消周期原因 ......
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