浅析米索前列醇片与利多卡因联合用药在绝经后妇女取环术中的应用
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摘要：目的：探索联合用药在绝经后妇女取环术中的应用效果。
方法：将116例绝经后取环妇女随机分为两组，试验组在术前2h阴道后穹窿置米索前列醇片400ug，术中在患者宫颈两侧各注射2ml的2%利多卡因；对照组采取直接取环的方式。比较两组取环术中子宫宫颈松弛程度、术中综合反应、取环效果等。
结果：试验组子宫颈软化程度优于对照组，且取环效果良好，手术操作均成功，术中综合反应稳定，试验组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论：对绝经后妇女取环术前2h阴道后穹窿置米索前列醇片配合子宫宫颈局部注射利多卡因联合用药能够使绝经后妇女子宫宫颈软化从而有助于取环术的成功。因此，术前阴道后穹窿置米索前列醇片配合子宫宫颈局部注射利多卡因联合用药在绝经后妇女取环术中具有推广应用的价值。
关键词：绝经取环术米索前列醇利多卡因联合用药
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)11-0058-01
目前，放置宫内节育器是我国广大育龄妇女的主要避孕措施。因放置宫内节育器具有经济、安全、长效等优点而被广泛使用。随着育龄妇女年龄的增长，卵巢分泌的雌激素也随之减少，同时子宫肌层逐渐变薄，月经量减少，子宫逐渐萎缩，子宫宫颈变硬，等到绝经后期由于卵巢功能退化，子宫萎缩，子宫宫颈变硬变短，最后消失而至使宫内节育器发生部分或者全部嵌入子宫肌层，这不仅给取环带来了一定的难度，同时宫内节育器所带来的副作用也越加显著，极大的影响着女性健康。因此，我站在2011年6月至2013年6月收治的116例取环对象进行研究发现，利用阴道后穹窿置米索前列醇配合子宫宫颈局部注射利多卡因联合用药的方法有助于绝经后妇女宫内节育器的取出。具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料。以在我站从2011年6月至2013年6月接受诊治的116例绝经后妇女取环为研究对象。其中年龄为42—66岁，平均年龄53.6岁；患者绝经期限在1—16年，平均5.3年；宫内节育器放置体内时限在10—32年，平均20.3年。将116例患者随机分为试验组和对照组，各58例，两组女性在平均年龄、置器年限和绝经年限方面其差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法。所有病例在进行取环术之前，完善妇科常规检查、超声检查、血常规和白带常规检查。排除药物过敏反应和手术禁忌症，同时对高血压、心脏病、青光眼和支气管哮喘等疾病也进行排除后，经超声检查确定所有患者的宫内节育器均为金属圆环。试验组在术前2h阴道后穹窿置米索前列醇片400ug ......
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