CT引导下经皮肺穿刺活检179例临床分析
CT引导下经皮肺穿刺活检术,气胸,肺气肿
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摘要：目的：探讨肺气肿与CT引导下经皮肺穿刺活检术引发的气胸并发症的相关性。
方法：分析2011年7月至2012年12月期间的179例CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床资料，评价其临床应用价值，对并发症进行分析讨论。
结果：179例经皮肺穿刺活检术病例中，诊断准确率为90.1%。其中并发症气胸有53例(29.6%)，经过胸腔闭式引流治愈的有4例(2.23%)，病灶越小，深度越深，越容易引起气胸并发症。COPD阶段的发生并没有影响到气胸并发症的发生概率。
结论：肺气肿并没有提高CT引导下经皮肺穿刺活检中气胸并发症的发生概率。
关键词：CT引导下经皮肺穿刺活检术 气胸 肺气肿
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.185
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0131-02
目前，CT引导下经皮肺穿刺活检是一项成熟的用于明确肺周围病变性质的组织学病理学方法[1]。据研究报告指出，通过这种方法的病理检测的准备率可以达到64%-97%[2]。CT引导下经皮肺穿刺活检具有安全有效、创伤性小的特点，它既可以避免了传统的开胸活检对患者造成的伤害，也可以弥补支气管镜检对肺周围性病变很难获取有意义组织病理数据的缺陷[3]。气胸是CT引导下经皮肺穿刺最常见的并发症，其次是出血。据文献报告气胸的发生率在8%-69%[1，4]。很多医生和医学报告已经证明肺气肿国是气胸的一个重要的危险因素[1，5]。然而，气胸并发症的发生与肺气肿严重程度之间的相关性却很少有科学报告。因此，我们对我科2011年7月至2012年12月期间179例关于CT引导下经皮肺穿刺患者的临床资料进行分析，使用Goddard分类证实了气胸的发生与肺气肿的严重程度之间存在的相关性。
1 临床资料与方法
1.1 我们收集2011年7月至2012年12月福建省泉州市第一医院行CT引导下经皮肺穿刺患者179例。通过Goddard分类进行评价慢性阻塞性肺病(COPD)的严重程度1，包括低密度影面积(LAA) ......
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