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编号:13692441
来氟米特治疗难治性原发性肾病综合征的疗效评价
http://www.100md.com 2014年4月1日 于玲
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    参见附件。

     摘要:目的:探析来氟米特治疗难治性原发性神综合征的疗效。

    方法:选取我院诊治的80例难治性原发性肾脏综合征患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者接受环磷酰胺联合中等剂量激素治疗,观察组患者接受来氟米特联合中等剂量激素治疗。治疗6个月后,观察并比较两组患者疗效(包括血常规、尿蛋白量、肝功能、肾功能等指标)、显效时间以及不良反应发生率等情况。

    结果:两组患者的显效时间为4~8周,各项观测指标均有显著改善。6个月后对照组患者的总有效率为70%(28例),8例完全缓解,12例显著缓解,8例部分缓解,12例无效,观察组患者的总有效率为92.5%(37例),显著优于对照组(P<0.05),其中16例完全缓解,11例显著缓解,10例部分缓解,3例无效;观察组患者中有5例患者出现不良反应,不良反应发生率为12.5%,显著优于对照组的37.5%(15例)(P<0.05)。

    结论:来氟米特可以有效治疗难治性原发性肾病综合征患者,并且具有安全性高,不良反应小的优点,是一种有效的免疫抑制剂,可以在临床上推广。

    关键词:来氟米特 难治性 原发性 肾病综合征 疗效

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)04-0017-01

    肾病综合征由肾小球疾病引起,是以高蛋白尿、高血脂症、低血浆白蛋白和水肿为特征的症候群,诊断的主要依据就是高蛋白尿和低蛋白血症,同时还可能伴随血尿、高血压、肾功能损害等。肾病综合征可以分为原发性和继发性两类,对于原发性肾病综合征的治疗,目前以糖皮质激素为主,基于许多患者会对糖皮质激素有依赖或者抵抗的现象,临床上称之为难治性原发性肾病综合征[1]。加之此类患者的病理生理改变很复杂,因此如何降低其复发率,同时延缓肾脏功能的衰竭已经成为国内外众多学者的难点和热点。在过去的治疗中,临床上以激素治疗为基础,加上细胞毒药物例如环磷酰胺,可以取得一定的疗效,但不足之处是副作用较大,而且部分患者的疗效欠佳,易感染等[2]。另外有报道指出霉酚酸酯可以很好地治疗难治性原发性肾病综合征,但其效果还处于争议阶段,尚不能在临床上广泛应用,再者该药物的价格昂贵,部分患者无法承受[3]。来氟米特作为抗增殖活性的一种免疫抑制剂 ......

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