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编号:13678770
不同麻醉方法在老年高危患者人工关节置换术的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年6月1日 李金川
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    参见附件。

     1.2.2 GA组:静吸复合全身麻醉,麻醉诱导用咪唑安定0.03~0.08mg/kg,芬太尼3~4μg/kg,待患者睫毛反射消失后静脉注入顺苯阿曲库铵10~15mg,静脉注入30~90s后注入丙泊酚1~1.2mg/kg,30s后行气管内插管,连接麻醉机机械辅助通气。麻醉维持用微量泵持续静脉泵注丙泊酚5~10mg·kg-1·h-1,吸入七氟烷,根据麻醉深浅度辅以瑞芬太尼。手术结束前20min停七氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼。手术结束后必要时给予拮抗药物氟马西尼、新斯的明,清醒后吸痰,依据拔管指征拔出气管导管,继续观察生命体征稳定后送病房。

    1.3 观察指标。应用多功能监测仪连续监测并记录两组无创血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压、血压(MAP)、呼吸频率(RR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。CSEA组麻醉前、手术开始时、术中30min、术毕的MAP、HR、SpO2、ECG、镇静镇痛、肌松情况。

    1.4 统计学分析。应用SPSS17.0统计软件,计量资料以X±S表示,组间比较采用成组设计的t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

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