急性脑血管病并发多脏器功能失常综合征166例(2)
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病人2周内发生3次～5次上消化道出血。处理上应及时保护胃黏膜、制酸及防止上消化道出血，由于夜间迷走神经兴奋增高，胃酸分泌增多，更易发生上消化道出血，故晚间应用雷尼替丁等药物更为合适。本组1例大面积脑梗死病人，发生严重腹胀，虽经肛管排气、胃肠减压、肌肉注射新斯的明等处理均无效，终因MODS而死亡。
3.5 急性脑血管病与肺功能失常急性脑血管病人，大多为瘫痪卧床老人，由于抵抗力低下，一些病人由于真、假球麻痹而引起咳痰不利、误吸等，再加上部分病人既往有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史，因而极易发生呼吸道感染，少部分病人可发生神经源性肺水肿[6-8]，这样均可导致肺功能失常。临床上表现为病人气促、憋喘、发绀甚至窒息等，血气分析可见血氧分压下降、二氧化碳分压升高及酸碱失衡等。处理上应早期合理应用抗生素，尽早控制感染，改善通气及尽早行敢管切开术，保持呼吸道畅通等。 3.6 急性脑血管病与心脏功能失常急性脑血管病后引起心脏功能异常即脑心综合征，临床上主要表现为病人胸闷、心悸、心前区疼痛或上述症状加重，心电图示心肌梗死、心力衰竭等。本组43例病人出现心脏功能失常 ......
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