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编号:12663553
脓毒症心肌舒张功能障碍研究进展(1)
http://www.100md.com 2014年4月1日 王宇佳 呼邦传 孙仁华
    参见附件。

     摘要:脓毒症心肌损伤是脓毒症及脓毒性休克患者常见的并发症,其发生率和死亡率均很高,现已成为危重病领域研究的热点。既往研究更多地聚焦脓毒症心肌收缩功能障碍,目前研究发现,临床上脓毒症合并舒张功能障碍患者发病率及死亡率更高。本文就目前脓毒症心肌舒张功能障碍的发病机制、评价方法及临床预后的研究进展作一综述。

    关键词:脓毒症;舒张功能障碍;休克;预后

    中图分类号:R542.2 R256.2 文献标识码:A

    doi:10.3969/j.issn.1672-1349.2014.04.051

    文章编号:1672-1349(2014)04-0486-03

    1 脓毒症心肌损伤流行病学

    脓毒症(Sepsis)被定义为感染诱发的全身系统性炎症反应,可进展为脓毒性休克及多脏器功能障碍,其中,心脏是重要的受累器官之一,脓毒症患者可出现不同程度的心功能障碍。研究已显示,在严重脓毒症和脓毒性休克的患者中,约有44%患者出现心功能障碍[1],其病死率约为70%。与脓毒症正常心功能者相比,脓毒症伴有心功能障碍患者死亡率增加20%[2]

    既往认为脓毒症致心功能障碍特指心肌收缩功能障碍。然而,近年来,随着血流动力学监测和心脏超声技术的发展,研究者发现脓毒症心肌损伤可表现为不同类型的心功能障碍,如左室舒张功能障碍、左室收缩功能障碍和右室功能障碍,且不同类型的心功能障碍可互相并存。Pulido等[3]在106例严重脓毒症或脓毒性休克患者中,采用经胸壁心脏超声评价不同心功能障碍对病死率影响,结果发现68例(64%)患者存在心功能不全,其中,存在左室舒张功能不全、左室收缩功能不全和右室功能不全的患者分别为39例(37%)、29例(27%)和33例(31%) ......
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    王宇佳 呼邦传 孙仁华 浙江中医药大学第二临床医学院;浙江省人民医院;

    【摘要】脓毒症心肌损伤是脓毒症及脓毒性休克患者常见的并发症,其发生率和死亡率均很高,现已成为危重病领域研究的热点。既往研究更多地聚焦脓毒症心肌收缩功能障碍,目前研究发现,临床上脓毒症合并舒张功能障碍患者发病率及死亡率更高。本文就目前脓毒症心肌舒张功能障碍的发病机制、评价方法及临床预后的研究进展作一综述。

    【关键词】 脓毒症 舒张功能障碍 休克 预后

    【基金】浙江省中医药优秀青年人才基金计划(No.2012ZQ004)

    【分类号】R459.7

    1脓毒症心肌损伤流行病学脓毒症(Sepsis)被定义为感染诱发的全身系统性炎症反应,可进展为脓毒性休克及多脏器功能障碍,其中,心脏是重要的受累器官之一,脓毒症患者可出现不同程度的心功能障碍。研究已显示,在严重脓毒症和脓毒性休克的患者中,约有44%患者出现心功能障碍[1],其

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