性激素水平测定对于绝经后妇女子宫内膜异常病变的筛查研究
【摘 要】目的：探讨性激素水平测定与绝经后妇女子宫内膜病变的相关性。方法：测定绝经后流血患者治疗前血清中E2、P、FSH及LH、T的水平，与绝经后无症状的妇女进行比较；并均行分段诊刮，送病理检查，分析性激素水平与组织学检查之间的关系。结果：绝经后妇女子宫内膜异常病变患者的性激素水平异常，尤其是雌激素水平异常与正常绝经后妇女相比有差异显著，JP45岁；②未经任何激素治疗；③绝经超过1年；④无肝脏疾病或血栓形成倾向。年龄43～68岁，平均55.6岁；绝经时间l～17年，平均6.8年。经同意后行性激素检测及分段诊刮，并于治疗前空腹时采肘静脉血3ml，用放射免疫RIA法测定性激素水平。试剂盒从专业试剂公司购买，由专人统一操作。
1.2方法
取患者空腹时肘静脉血3ml，采用放射免疫RIA方法检测性激素，同时行分段诊刮，将刮出的子宫内膜全部送病理检查。子宫内膜病理学异常标准：诊刮标本的病理学分为：组织太少，不宜诊断；萎缩型子宫内膜；增殖型子宫内膜；子宫内膜单纯性增生；子宫内膜复合型增生；子宫内膜非典型增生；腺癌。除萎缩型子宫内膜，其他类型的内膜均视为异常子宫内膜，若诊刮组织太少不能进行活检时，可行细胞涂片检查。
1.3统计
采用x±S及t检验。
2 结 果
正常子宫内膜患者及异常子宫内膜病变患者数量及比例见表1。
由表1可见，在绝经后无症状妇女中筛查出子宫内膜异常病变患者的比率为18.5%，其中子宫内膜癌2人，占1.1%；不典型增生1人，占O.54%。提示不能以绝经后阴道流血作为子宫内膜异常病变的筛查标准。
绝经后妇女子宫内膜异常病变患者体内雌激素水平与萎缩型子宫内膜患者相比差异明显，P, 百拇医药(宋一丽 徐荣春 朱志洁)
1.2方法
取患者空腹时肘静脉血3ml，采用放射免疫RIA方法检测性激素，同时行分段诊刮，将刮出的子宫内膜全部送病理检查。子宫内膜病理学异常标准：诊刮标本的病理学分为：组织太少，不宜诊断；萎缩型子宫内膜；增殖型子宫内膜；子宫内膜单纯性增生；子宫内膜复合型增生；子宫内膜非典型增生；腺癌。除萎缩型子宫内膜，其他类型的内膜均视为异常子宫内膜，若诊刮组织太少不能进行活检时，可行细胞涂片检查。
1.3统计
采用x±S及t检验。
2 结 果
正常子宫内膜患者及异常子宫内膜病变患者数量及比例见表1。
由表1可见，在绝经后无症状妇女中筛查出子宫内膜异常病变患者的比率为18.5%，其中子宫内膜癌2人，占1.1%；不典型增生1人，占O.54%。提示不能以绝经后阴道流血作为子宫内膜异常病变的筛查标准。
绝经后妇女子宫内膜异常病变患者体内雌激素水平与萎缩型子宫内膜患者相比差异明显，P, 百拇医药(宋一丽 徐荣春 朱志洁)