慢性前列腺炎患者心身反应的防治及意义
王守友 敖桂英 贺英勤【第一作者简介】王守友(1965-)，男，山东高密人，硕士学位，主治医师，主要从事性医学和不孕不育临床诊治工作。
随着社会的变革和生物心理社会医学模式的深入，男性的心理健康和生殖健康已成为21世纪全社会和医学界关注的焦点。关注亚健康状态，重视生命生活质量，是今后医学尤其是男科学发展和努力的方向。国外许多学者提出一种疾病与社会心理、生理关系的模式，认为慢性疾病(如前列腺炎)病人所处的生活环境、社会经历将影响其精神、生理功能或病理状态。有学者提出慢性前列腺炎(以下简称“慢前”)属心身疾病，其心身症状主要有躯体化、焦虑、恐怖、精神病性抑郁等心理障碍，较局部病理损害对人体的影响更大，一般归于中医学“郁”之因(肾虚肝郁、水不涵木)。有人认为，“慢前”相当于性神经衰弱表现，其中不乏一些道理。临床经常遇到一些“慢前”患者久治不愈，多伴有不同程度的精神症状，一般集中表现在头晕耳鸣、失眠、健忘、烦躁、悲观、多疑、偏激、心理性早泄、射精无力、性欲下降、尿频等方面，其生活质量特别是性生活呈进行性下降，尤其对患者的精神健康影响较大，甚至产生悲观厌世、自杀的倾向，严重影响其工作和生活，值得社会各界广泛关注。
1躯体与心理病痛互相影响
不良精神因素的长期刺激不仅导致全身免疫功能紊乱，也会通过神经递质异常而致各种神经功能失调。一般认为，疼痛是中枢神经系统对人体内外各种刺激所产生的一系列复杂反应后的一种感觉，当局部组织(如前列腺)损害或存在病变时，释放一些物质如5-羟色胺、前列腺素、钾等。这些物质刺激神经末梢，通过传入神经将这些信号转入中枢神经系统如丘脑、脑干，从而产生疼痛的感觉，并伴随自主性和情绪性反应如恐惧和莫名的不适感。而慢性反复发作的疼痛症状 ......
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