做推广安全性行为的使者
从事计划生育避孕药具管理工作那么多年,出于职业习惯,平日里只要有空,我总是喜欢到遍布社区的避孕药具免费发放点及大街小巷售卖避孕药具的商店柜台转转,一是看看避孕药具发放的品种齐不齐全、有没有假冒品牌,二是了解相关人员对避孕药具知识掌握的多少,三是观察各类避孕药具使用人群的实际状况。
由于我所在的这个城市是一个外来人口占总人口1/3多的移民城市,据媒体资料显示:移民率达到90%以上;平均年龄不足30岁,20~29岁的人口占总人口的比重高达66.38%;育龄期女性比例高,育龄妇女占总人口的44.98%;在全市劳动力资源中,只受过初中及以下教育程度的人口比例高达66.52%。各行各业都有很多的外来打工青年,特别是大量从事服务行业的适龄女青年。他(她)们正处于青春发育期,远离家乡、告别亲人,生活的孤独、工作的压力、社会支持系统的相对薄弱,使得他(她)们之间正常或非正常的异性交往通常会成为他们中多数人获取快乐的重要方式,他(她)们用各种各样的方式演绎着青春美好或悲苦的故事。当他(她)们不可避免地想要发生两性愉悦的行为时,还有为数不少的人茫然失措,不知如何避免怀孕和性疾病的传播。特别是来自边穷地区的打工男女,意外怀孕后的痛苦使得他(她)们备受折磨。
, 百拇医药
我亲身碰到过两件特别痛心的事情:
有个清秀里透着憔悴的女孩留给我深刻的印象,原因太简单,在前后不超过40天的时间里,我在同一家药店里碰到她好几次前来购买避孕药具。每次来,她都是羞涩地在柜台前怯生生地发出细若蚊蝇的声音:“一盒紧急避孕药!”,然后,便伸手掏出口袋里准备好的钱,犹犹豫豫递给服务员,嘴上发出呢喃细语…第3次遭遇这张熟悉之脸时,我的职业好奇心又一次占了上风,忍不住向前拉住她,问了她有关问题……
她生长在广西偏僻小山村,今年刚满17岁,初中未毕业,几年前听同村小姐妹说:这个美丽的城市特别缺乏象她这种年轻的家政工作者(后来她才知道就是做保姆),不仅工作环境好,待遇还不错。她听后兴奋了好几天,想去远方的那一颗心再也没有停止向往。不久后,她将梦想付诸实施,带着梦想从老家出发了。
对一个山村长大的年轻女孩来说,保姆的工作固然轻闲、拥有很多空余时间,但在这个举目无亲的城市里,她的内心还是常常充满孤独,特别是在主人一家温馨团聚之时,她的体会尤甚。这时,她往往会悄悄躲在一边,无法同自己的那颗心讲和。平日里她干完家务,总喜欢和楼下物业管理公司的几个保安员呆在一起,像寒号鸟喜欢扎堆一般,寻找异乡里难得的慰藉。其中有个大哥哥是她最喜欢的一个…在主人上班不在家的时候,大哥哥就会上门来帮她做家务、讲故事给她听、陪她看好看的电视。有一次大哥哥叫她学电视里的样子,脱光衣服让他抚摸,并要学婴孩吃奶奶,从此他们就经常找机会混在一起做那种事情….当她向我叙述这些多少让我吃惊的话时,女孩子的脸上便升腾起两朵娇艳的红晕。
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我问她,做这些事的时候,心里是怎么想的?她脱口而出:“很快乐!”。可能怕我不相信,她马上又补充:“真是这样的。”我只好无奈地点点头:“我相信你的感受。但是我已经好几次看你在这买紧急避孕药了,能告诉我是买了你自己吃吗?你是怎样吃的?好吗?”她告诉我,第一次和大哥哥做那事很痛,还出了血。但后来,就像大哥哥说的那样没事了,当然,还很舒服。大哥哥告诉过她,每次事后都要吃1粒避孕药才不会生孩子,她就乖乖地吃了,一年来果然平安无事。但慢慢地,她已经很久不来月经了。她又告诉我,大哥哥最近家里出了点事,心情不好,也很少有机会与时间来找她了。因为很缺钱,所以每次完事后,就叫她自己出钱到药店买紧急避孕药吃。
听了她的诉说,我的心中泛起职业性的不安。我问药店服务员为何不告诉她可选择更适合的避孕方法?服务员只淡淡地回答我一句,因为他们从来不问。我告诉那女孩,紧急避孕药是一种补救药,只适合突发性的事后紧急避孕,不能反复服用,更不能作为一般的避孕药长期使用。平时有性行为的话,要采用其他适合自身安全的有效避孕方法。象她这种情况,最好是洁身自好,实在做不到时,保护自己是最重要的,可以选择使用避孕套,既可避孕又符合防病卫生的原则。此外,我还告诉她,月经不正常时要抽空到计划生育医疗部门或医院去检查,查找原因并作相应的治疗。当然,我还没有忘记说,她居住地附近的计划生育部门有专业的生殖健康咨询师,有国家统一提供的质量可靠的免费避孕药具发放,还有生殖健康和避孕节育知识手册,可以安排时间去领取和咨询。说完这一切,我心上的石头落地。抬眼看她,她已是满脸泪水。她使劲点了点头,然后低头离去。
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另一件事也让我印象深刻:那是我在售卖避孕药具的柜台前,看到一个中学生模样的少女要求购买“打胎药”,这让我吃惊不小。服务员告诉她,没有她要买的药,她听后当场痛哭起来。她那悲痛欲绝的样子,令我心有戚戚。我问她是不是怀孕了想打胎?我告诉她,我在计划生育部门工作,这方面可以帮助她。她听懂了我的身份后,竟然紧紧地拉住我的衣袖,苦苦地哀求着“求你帮帮我、帮帮我”。她的声音干涩,象划过家乡枯草的山风般凄凉。她的哀求,令人动容。她是一个未满18岁的孩子。在一家小餐馆工作。有一次熟客来吃饭,一时兴起,要拉她陪喝酒。老板为了讨好客人,指定要她陪好客人。那晚她醉得天昏地暗,后来竟糊里糊涂地和送她回宿舍的“熟人”(她没说明白,是熟人还是上文的熟客?)发生了关系,结果每月正常的月经不再造访她那年轻的胴体。她心中羞愧兼害怕,坐卧不安。传统的道德观念以及担心得病的想法,让她多次心萌自杀之念。而让她勇敢地活着的唯一念想,是因为她曾答应过还在上学的弟弟,等她打工挣够了钱,会给他买部自行车、给家里买台电视机。她没有丝毫关于性与避孕节育方面的知识,又不敢告诉亲友,只好照着公共汽车站台上张贴的广告咨询电话打过去,了解到自己可能怀孕了。但是,流产需要几百块钱,还需要时间,逼不得已,她才悄悄地到商店买打胎药。听了她的故事,我问她当时为什么不去买服紧急避孕药?或者让那个男人带上安全套?她羞涩地低下头说,不知道有药吃,更没想到会发生那种事。她反复地诉说,“我不是随便的女孩”。她还告诉我处理完“那事”之后要离开深圳,重新找工作,开始新生活。后来,我帮她把“那事”处理好了,相信她也开始新的生活了。但是,女孩那张悲苦的脸却让我在长夜中久久不能忘记……
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其实,她们的际遇在打工群体中不算特别,应该说,还相当普通,就是在平日里,类似这样的事我也听过或见过不少。她们就是因为缺少有关性、生殖健康、避孕节育方面的正确引导和帮助,缺乏有关方面的知识储备,使得她们不得不在发生各种各样的性行为中饱受摧残,有些小姐妹们因为意外怀孕后怕给人知道,不敢到正规医疗部门做手术,而是偷偷摸摸找到地下医疗诊所草草解决,花了不少冤枉钱,得不到很好的治疗和休息,落下病根,甚至付出了一生的代价。当然,我也常常会碰到看上去有些焦虑并心事重重的年轻人,他们行色匆匆地跨入药店,慌慌张张地购买避孕药具,然后悄然消失。每当看着他们的举动,我心里便会闪过一些安慰。
前几年,为了了解已婚育龄人群的避孕节育状况,我们曾对近3000名(户籍人员1519人,暂住流动人员1447人)已婚育龄群众进行过现场封闭式问卷调查,调查结果相对来说比较满意:(1)避孕药具的应用率达到93%。(2)领用药具的种类以避孕套为主,占82.27%。(3)避孕药具使用的有效率为86.9%。(4)对自己所采取避孕措施的满意率为 66.01 %,副反应发生率17.7%。(5)药具的需求呈多元化趋势,领取国家免费发放药具的占58.93%(免费领用药具的人群以女性、中等文化程度、企事业单位员工为主。无业或失业人员占28.69%)。在市场自己购买避孕药具的占41.07%。(6)在选择避孕药具时得到了详细地使用指导的有893人,占30.11%;得到简单地使用指导的有1496人,占50.43%。没有得到指导的有457人,占15.41%;说不清的有120人,占4.05%。合计有1690人得到了计生服务人员对避孕方法和避孕药具的介绍与指导,占56.9 %。对计生服务人员指导的效果满意的有1674人,指导效果满意率为56.4 %。(7)在使用药具中1740人希望能得到药具使用的咨询和指导,占58%。当然通过调查我们也发现药具发放工作中存在群众对免费避孕药具的知晓率较低、随访率较低、发放率较低、满意率较低的“四较低”现象,并尽快制定了解决的办法。
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对于年轻的未婚群体(特别是在校学生、外来劳务工群体)他们在发生性行为时,能否意识到需要避孕药具的保护?能否全面了解避孕药具相关的知识?
能否方便及时得到所需要的避孕药具?生殖健康能否得到保证? 目前我还没有看到这方面的调查统计数据。但这些问题值得我们高度关心和关注。
可喜的是近年来,我们计划生育部门及相关部门克服困难,坚持以人为本,以高度的社会责任心和使命感,尽力解决外来劳务工的避孕节育问题,解决学校性健康教育问题,解决未婚男女避孕药具发放等问题。增设了很多避孕药具免费发放点供外来劳务工领取;建立起几百个“生育文化中心”作为宣传普及性健康教育的基地;培训了一支专业生殖健康咨询师队伍;定期举办“性文化节”,以多方式多渠道宣传避孕节育和生殖健康知识。我希望通过学校性健康教育的普及、劳务工青春健康教育的推广等有效措施,能更好地为广大学生及外来劳务工的青春健康撑一把有益的保护伞。
[收稿日期:2009-07-16], 百拇医药(吴露萍)
由于我所在的这个城市是一个外来人口占总人口1/3多的移民城市,据媒体资料显示:移民率达到90%以上;平均年龄不足30岁,20~29岁的人口占总人口的比重高达66.38%;育龄期女性比例高,育龄妇女占总人口的44.98%;在全市劳动力资源中,只受过初中及以下教育程度的人口比例高达66.52%。各行各业都有很多的外来打工青年,特别是大量从事服务行业的适龄女青年。他(她)们正处于青春发育期,远离家乡、告别亲人,生活的孤独、工作的压力、社会支持系统的相对薄弱,使得他(她)们之间正常或非正常的异性交往通常会成为他们中多数人获取快乐的重要方式,他(她)们用各种各样的方式演绎着青春美好或悲苦的故事。当他(她)们不可避免地想要发生两性愉悦的行为时,还有为数不少的人茫然失措,不知如何避免怀孕和性疾病的传播。特别是来自边穷地区的打工男女,意外怀孕后的痛苦使得他(她)们备受折磨。
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我亲身碰到过两件特别痛心的事情:
有个清秀里透着憔悴的女孩留给我深刻的印象,原因太简单,在前后不超过40天的时间里,我在同一家药店里碰到她好几次前来购买避孕药具。每次来,她都是羞涩地在柜台前怯生生地发出细若蚊蝇的声音:“一盒紧急避孕药!”,然后,便伸手掏出口袋里准备好的钱,犹犹豫豫递给服务员,嘴上发出呢喃细语…第3次遭遇这张熟悉之脸时,我的职业好奇心又一次占了上风,忍不住向前拉住她,问了她有关问题……
她生长在广西偏僻小山村,今年刚满17岁,初中未毕业,几年前听同村小姐妹说:这个美丽的城市特别缺乏象她这种年轻的家政工作者(后来她才知道就是做保姆),不仅工作环境好,待遇还不错。她听后兴奋了好几天,想去远方的那一颗心再也没有停止向往。不久后,她将梦想付诸实施,带着梦想从老家出发了。
对一个山村长大的年轻女孩来说,保姆的工作固然轻闲、拥有很多空余时间,但在这个举目无亲的城市里,她的内心还是常常充满孤独,特别是在主人一家温馨团聚之时,她的体会尤甚。这时,她往往会悄悄躲在一边,无法同自己的那颗心讲和。平日里她干完家务,总喜欢和楼下物业管理公司的几个保安员呆在一起,像寒号鸟喜欢扎堆一般,寻找异乡里难得的慰藉。其中有个大哥哥是她最喜欢的一个…在主人上班不在家的时候,大哥哥就会上门来帮她做家务、讲故事给她听、陪她看好看的电视。有一次大哥哥叫她学电视里的样子,脱光衣服让他抚摸,并要学婴孩吃奶奶,从此他们就经常找机会混在一起做那种事情….当她向我叙述这些多少让我吃惊的话时,女孩子的脸上便升腾起两朵娇艳的红晕。
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我问她,做这些事的时候,心里是怎么想的?她脱口而出:“很快乐!”。可能怕我不相信,她马上又补充:“真是这样的。”我只好无奈地点点头:“我相信你的感受。但是我已经好几次看你在这买紧急避孕药了,能告诉我是买了你自己吃吗?你是怎样吃的?好吗?”她告诉我,第一次和大哥哥做那事很痛,还出了血。但后来,就像大哥哥说的那样没事了,当然,还很舒服。大哥哥告诉过她,每次事后都要吃1粒避孕药才不会生孩子,她就乖乖地吃了,一年来果然平安无事。但慢慢地,她已经很久不来月经了。她又告诉我,大哥哥最近家里出了点事,心情不好,也很少有机会与时间来找她了。因为很缺钱,所以每次完事后,就叫她自己出钱到药店买紧急避孕药吃。
听了她的诉说,我的心中泛起职业性的不安。我问药店服务员为何不告诉她可选择更适合的避孕方法?服务员只淡淡地回答我一句,因为他们从来不问。我告诉那女孩,紧急避孕药是一种补救药,只适合突发性的事后紧急避孕,不能反复服用,更不能作为一般的避孕药长期使用。平时有性行为的话,要采用其他适合自身安全的有效避孕方法。象她这种情况,最好是洁身自好,实在做不到时,保护自己是最重要的,可以选择使用避孕套,既可避孕又符合防病卫生的原则。此外,我还告诉她,月经不正常时要抽空到计划生育医疗部门或医院去检查,查找原因并作相应的治疗。当然,我还没有忘记说,她居住地附近的计划生育部门有专业的生殖健康咨询师,有国家统一提供的质量可靠的免费避孕药具发放,还有生殖健康和避孕节育知识手册,可以安排时间去领取和咨询。说完这一切,我心上的石头落地。抬眼看她,她已是满脸泪水。她使劲点了点头,然后低头离去。
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另一件事也让我印象深刻:那是我在售卖避孕药具的柜台前,看到一个中学生模样的少女要求购买“打胎药”,这让我吃惊不小。服务员告诉她,没有她要买的药,她听后当场痛哭起来。她那悲痛欲绝的样子,令我心有戚戚。我问她是不是怀孕了想打胎?我告诉她,我在计划生育部门工作,这方面可以帮助她。她听懂了我的身份后,竟然紧紧地拉住我的衣袖,苦苦地哀求着“求你帮帮我、帮帮我”。她的声音干涩,象划过家乡枯草的山风般凄凉。她的哀求,令人动容。她是一个未满18岁的孩子。在一家小餐馆工作。有一次熟客来吃饭,一时兴起,要拉她陪喝酒。老板为了讨好客人,指定要她陪好客人。那晚她醉得天昏地暗,后来竟糊里糊涂地和送她回宿舍的“熟人”(她没说明白,是熟人还是上文的熟客?)发生了关系,结果每月正常的月经不再造访她那年轻的胴体。她心中羞愧兼害怕,坐卧不安。传统的道德观念以及担心得病的想法,让她多次心萌自杀之念。而让她勇敢地活着的唯一念想,是因为她曾答应过还在上学的弟弟,等她打工挣够了钱,会给他买部自行车、给家里买台电视机。她没有丝毫关于性与避孕节育方面的知识,又不敢告诉亲友,只好照着公共汽车站台上张贴的广告咨询电话打过去,了解到自己可能怀孕了。但是,流产需要几百块钱,还需要时间,逼不得已,她才悄悄地到商店买打胎药。听了她的故事,我问她当时为什么不去买服紧急避孕药?或者让那个男人带上安全套?她羞涩地低下头说,不知道有药吃,更没想到会发生那种事。她反复地诉说,“我不是随便的女孩”。她还告诉我处理完“那事”之后要离开深圳,重新找工作,开始新生活。后来,我帮她把“那事”处理好了,相信她也开始新的生活了。但是,女孩那张悲苦的脸却让我在长夜中久久不能忘记……
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其实,她们的际遇在打工群体中不算特别,应该说,还相当普通,就是在平日里,类似这样的事我也听过或见过不少。她们就是因为缺少有关性、生殖健康、避孕节育方面的正确引导和帮助,缺乏有关方面的知识储备,使得她们不得不在发生各种各样的性行为中饱受摧残,有些小姐妹们因为意外怀孕后怕给人知道,不敢到正规医疗部门做手术,而是偷偷摸摸找到地下医疗诊所草草解决,花了不少冤枉钱,得不到很好的治疗和休息,落下病根,甚至付出了一生的代价。当然,我也常常会碰到看上去有些焦虑并心事重重的年轻人,他们行色匆匆地跨入药店,慌慌张张地购买避孕药具,然后悄然消失。每当看着他们的举动,我心里便会闪过一些安慰。
前几年,为了了解已婚育龄人群的避孕节育状况,我们曾对近3000名(户籍人员1519人,暂住流动人员1447人)已婚育龄群众进行过现场封闭式问卷调查,调查结果相对来说比较满意:(1)避孕药具的应用率达到93%。(2)领用药具的种类以避孕套为主,占82.27%。(3)避孕药具使用的有效率为86.9%。(4)对自己所采取避孕措施的满意率为 66.01 %,副反应发生率17.7%。(5)药具的需求呈多元化趋势,领取国家免费发放药具的占58.93%(免费领用药具的人群以女性、中等文化程度、企事业单位员工为主。无业或失业人员占28.69%)。在市场自己购买避孕药具的占41.07%。(6)在选择避孕药具时得到了详细地使用指导的有893人,占30.11%;得到简单地使用指导的有1496人,占50.43%。没有得到指导的有457人,占15.41%;说不清的有120人,占4.05%。合计有1690人得到了计生服务人员对避孕方法和避孕药具的介绍与指导,占56.9 %。对计生服务人员指导的效果满意的有1674人,指导效果满意率为56.4 %。(7)在使用药具中1740人希望能得到药具使用的咨询和指导,占58%。当然通过调查我们也发现药具发放工作中存在群众对免费避孕药具的知晓率较低、随访率较低、发放率较低、满意率较低的“四较低”现象,并尽快制定了解决的办法。
, 百拇医药
对于年轻的未婚群体(特别是在校学生、外来劳务工群体)他们在发生性行为时,能否意识到需要避孕药具的保护?能否全面了解避孕药具相关的知识?
能否方便及时得到所需要的避孕药具?生殖健康能否得到保证? 目前我还没有看到这方面的调查统计数据。但这些问题值得我们高度关心和关注。
可喜的是近年来,我们计划生育部门及相关部门克服困难,坚持以人为本,以高度的社会责任心和使命感,尽力解决外来劳务工的避孕节育问题,解决学校性健康教育问题,解决未婚男女避孕药具发放等问题。增设了很多避孕药具免费发放点供外来劳务工领取;建立起几百个“生育文化中心”作为宣传普及性健康教育的基地;培训了一支专业生殖健康咨询师队伍;定期举办“性文化节”,以多方式多渠道宣传避孕节育和生殖健康知识。我希望通过学校性健康教育的普及、劳务工青春健康教育的推广等有效措施,能更好地为广大学生及外来劳务工的青春健康撑一把有益的保护伞。
[收稿日期:2009-07-16], 百拇医药(吴露萍)