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编号:12634225
双侧子宫动脉栓塞治疗妇产科疾病的疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年12月1日 中国性科学 2014年第12期
     2结果

    21疗效

    所有病人均在30~60min内完成双子宫动脉栓塞操作。产后大出血13例及稽留流产清宫伴急性大出血2例,均在栓塞术后半小时内阴道出血立即停止或明显减少。出院后随访,未再发生异常阴道出血,月经均如期复潮,经量正常。疤痕妊娠患者5例行子宫动脉栓塞+药流+清宫治疗(米非司酮150分口服第二天行子宫动脉栓塞,次日给予米索前列醇600μg口服后再行清宫术),阴道流血少,术后半年至2年随访,1例半年后自然妊娠后已顺利分娩。7例宫颈肌瘤及11例子宫黏膜下肌瘤行子宫动脉栓塞+肌瘤剥除后,患者月经量均较术前明显减少,且有3例已自然妊娠顺利分娩。3例中孕胎盘完全性前置状态行子宫动脉栓塞+利凡诺引产+清宫术,阴道流血少,随访2年,月经正常。2例中孕引产胎盘植入行双侧子宫动脉栓塞+MTX+米非司酮+清宫术,胎盘及胎膜完全钳刮出,随访4月,血HCG 2周后恢复正常,月经正常来潮。宫颈癌Ⅰb2-Ⅱa期共24例,术前采取子宫动脉栓塞的新辅助化疗1~2次,化疗采用FP方案(即顺铂50mg/m2+5-氟尿嘧啶750mg/m2),新辅助化疗后2周行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,按WHO实体肿瘤近期疗效标准进行疗效评定,近期有效率达958%。24例患者随访3年,23例病情无复发,尚存活,1例未完成补充治疗已死亡。

    22子宫动脉栓塞治疗后有下列几种并发症

    经我院观察,大约有15%的病人有发热,体温波动在373~396℃,给予预防感染及对症处理,体温一般2~5天逐渐恢复正常 ......
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