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编号:12561390
阴茎血管重建在治疗血管性勃起障碍方面的临床应用(2)
http://www.100md.com 2015年2月1日 《中国性科学》 2015年第2期
     影响男性勃起障碍的病因较为复杂,那么对于血管性勃起障碍的患者,除各类外伤、手术因素造成的阴茎血管的损伤以外,目前研究明确的病因有高血压、糖尿病、吸烟、高血脂、代谢综合征等损害血管因素的疾病。Fonseca等\[3\]认为血管危险因素和代谢综合征与ED有高度的关联。首先诊断前相关病史的询问和考虑是临床工作者应该重视的环节。其次则需通过科学、准确、客观的检查方法明确其诊断,显得更为重要。国内许小林、薛月敏等[4]临床观察研究尿道狭窄部位、手术方式、术后尿道狭窄复发会降低尿道重建术后患者勃起功能、性生活质量。后尿道狭窄、采用经会阴途径尿道吻合患者术后ED发生率更大。Harwood[5]认为尿道端吻合术后ED发生率3%~69%不等,其原因与手术操作中对尿道周围血管、神经丛的损伤,从而增加了术后ED的发生率有关。因此对于外伤、尿道损伤患者的尿道重建术选择合理的手术入路、术中精细的操作、术者对患者术后性功能的认识等等因素,也是影响患者术后性功能的主要因素。本组2例患者均为外伤后尿道重建术后出现ED,加之术后瘢痕狭窄手术处理,发生血管性勃起障碍的风险明显增加 ......
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