阴茎背浅静脉麻醉在改良袖套式包皮环切术中的应用(2)

http://www.100md.com 2015年4月1日 中国性科学2015年第4期

     1.2.2手术方法[6]麻醉结束后，用组织钳钳夹包皮口对麻醉效果进行评估。在包皮没有张力的情况下，在距离冠状沟远侧约0.5cm 的包皮处画包皮外板切口线，要求与冠状沟平行。翻动包皮使冠状沟显露，然后拉平包皮内板，在距离冠状沟近侧约0.5cm 的包皮处画包皮外板切口线，要求与冠状沟平行。用尖刀片沿画出的两条切口线划开皮肤，并用血管钳将皮条上提至血管浅层分离，同时两条切口线应直接逐渐脱落。然后松开止血带并彻底止血。采用四象限缝合法[7]。首先在系带处做一个“U”形缝合，然后再背侧缝合一针，注意使左右包皮长短一致。然后提起系带处缝线和背侧缝线，在左右侧中间位置各缝一针。最后提起相邻的两条缝线补缝2～4针。用凡士林纱条包扎后再用普通纱条包扎。

    1.3观察指标

    (1)麻醉效果：询问患者术中是否有痛感，术中有痛感为差，术中无痛感为优良。(2)术后疼痛时间和术后局部并发症[8]，包括：术后注射部位出现淤血、血肿、水肿及皮下硬结[9]。

    1.4统计学方法

    采用SPSS19.0软件对研究中得到数据进行统计学分析。两组计量结果比较用χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者的麻醉效果

    比较两组患者的麻醉效果，观察组患者中52例在术中无痛感，2例在术中有痛感。对照组患者39例在术中无痛感 ......