中、重度卵巢过度刺激综合征45例临床分析(3)
3.2OHSS的预防
对于OHSS高危人群来说，进行IVF后重度OHSS的发生率为10%～38%[5]，远高于一般发生率，所以对高危人群采取预防措施显得尤为重要。OHSS的高危因素包括原发性高危因素和继发性高危因素[3]，原发性高危因素主要涉及对卵巢激素高度敏感患者的自身因素，这些因素会放大激素类药物对卵巢的刺激作用，包括：(1)血清抗苗勒管激素 (antimullerian hormone， AMH)的基础水平偏高(>3.36ng/mL)；(2)窦卵泡数>14个；(3)年龄<33岁；(4)多囊卵巢综合症(PCOS)或卵巢多囊样改变；(5)既往OHSS病史。继发性高危因素为辅助生殖治疗过程中出现的可能会导致卵巢过度刺激的因素，包括：(1)hCG日直径≥11mm的卵泡数≥13个或直径≥10mm的卵泡数≥11个；(2)hCG日血E2>5000pg/mL；(3)获卵数≥18个；(4)应用Gn第5天、取卵前3天和取卵当天抑制素B(inhibin-B)水平增高；(5)应用hCG诱导排卵和黄体支持；(6)妊娠。对于OHSS高危病人 ......
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对于OHSS高危人群来说，进行IVF后重度OHSS的发生率为10%～38%[5]，远高于一般发生率，所以对高危人群采取预防措施显得尤为重要。OHSS的高危因素包括原发性高危因素和继发性高危因素[3]，原发性高危因素主要涉及对卵巢激素高度敏感患者的自身因素，这些因素会放大激素类药物对卵巢的刺激作用，包括：(1)血清抗苗勒管激素 (antimullerian hormone， AMH)的基础水平偏高(>3.36ng/mL)；(2)窦卵泡数>14个；(3)年龄<33岁；(4)多囊卵巢综合症(PCOS)或卵巢多囊样改变；(5)既往OHSS病史。继发性高危因素为辅助生殖治疗过程中出现的可能会导致卵巢过度刺激的因素，包括：(1)hCG日直径≥11mm的卵泡数≥13个或直径≥10mm的卵泡数≥11个；(2)hCG日血E2>5000pg/mL；(3)获卵数≥18个；(4)应用Gn第5天、取卵前3天和取卵当天抑制素B(inhibin-B)水平增高；(5)应用hCG诱导排卵和黄体支持；(6)妊娠。对于OHSS高危病人 ......
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