当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康快车.百岁养生》 > 20137
编号:13725035
家庭测血压的正确方法
http://www.100md.com 2013年7月1日 《健康快车·百岁养生》 20137
     家庭血压监测不仅仅对高血压患者有用,更能帮助血压正常者及时发现血压升高,从而对高血压进行及早诊断和治疗。在家测血压还可有效鉴别“白大衣高血压(即大夫测血压就紧张而血压升高者)”,减少误诊。对于已确诊的高血压患者,还能帮助寻找血压波动的原因,也为调整降压药物的用法、用量提供了依据。

    测压前30分钟不要吃喝

    家庭血压监测要采取正确方法。测压前30分钟不能进食,也不要饮酒、饮茶、饮咖啡、吸烟及大量运动等。测压前要排空膀胱、坐在有靠背的椅子上休息5分钟;测血压者不要动,也不要说话,双脚放松落地不能交叉,前臂放在桌子上,使绑袖带的上臂与心脏处于同一水平;袖带缠绕上臂,气囊集中在上臂前方表面,袖带的下缘离肘弯2cm,气囊应置于心脏水平。及时准确地记录血压,最好详细记录测量日期、时间。此外,患者应建立血压监测专用笔记本,专门记录血压。

    测量次数越多越具有真实性

    目前国际上对家庭血压监测并没有统一的方案。所谓的第一天效应发现,患者第一天的血压很高,不稳定,但测量天数越多,得到的血压读数平均值就越低。希腊学者的一项研究亦表明,家庭测量次数越多,测得的血压读数越低,越接近患者血压的实际水平。结合2010版《中国高血压防治指南》,建议患者在就诊前连续测量7天(至少3天),早晚各一次,每次两遍,间隔1分钟, 取两遍测量平均值,及时准确记录。就诊时除去第一天的血压,取后6天平均值作为参考血压,对于处于稳定治疗期的患者建议每周测量1~2次血压。血压控制良好时,每周测量1次。

    当多次测量家庭血压≥135/85mmHg时可以确诊为高血压,家庭血压<130/80mmHg时为正常高血压。“白大衣高血压”即诊室血压≥140/90mmHg,而家庭血压<130/80mmHg;“隐匿性高血压”即诊室血压<140/90mmHg,而家庭血压≥135/85mmHg。当诊室血压≥140/90mmHg,而家庭血压≥130/80mmHg,且≤134/84mmHg时,应进行动态血压监测,以进一步明确诊断。, 百拇医药(北京大学附属医院心血管内科)