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服用降压药不能“三缺一”
http://www.100md.com 2015年7月1日 健康快车·百岁养生 2015年第7期
     53岁的赵女士在一次体检中被确诊为高血压病伴有冠心病,经检查后,医生为她开出了倍他乐克、依那普利和阿司匹林3种药物。但是赵女士服用药物两天后发现自己血压较低,为110/60毫米汞柱。于是,她想着自己原来是血压高,现在服过药后血压反而太低了,是不是服用降压药的种类太多的缘故,于是她就擅自把依那普利给停了。可是半多个月后,她又开始频发胸闷、气短、血压波动等症状。

    河南中医学院一附院心血管科主任医师杜廷海说,高血压病是一种常见病、多发病,绝大部分患者采用的是家庭治疗。上述患者由于擅自停用了其中的一种药物,才会导致血压控制不佳。对于高血压病患者来讲,并不是单纯地把血压降下来就没事了。目前,对高血压病的治疗应考虑3个原则:有效降压、控制高血压的危险因素、预防并发症。因此,治疗高血压病应联合用药、个体化治疗,并且要综合考虑近期疗效和远期疗效。

    对于上述患者来讲,倍他乐克是一种常见的降压药,除了能降血压外,还具有预防冠心病、心绞痛及抗心律失常的作用。依那普利的作用主要在于预防高血压病患者出现心室肥厚及高血压病的其他并发症。阿司匹林则具有很好的抗血小板聚集的作用,主要目的是预防心脑血管的梗死。如果患者停用了伊那普利后,两三天内可能不会出现问题,但是时间长了就会出现血压波动,对高血压病的并发症也起不到预防作用。因此,高血压病一定要联合用药,目的是为了“降血压、预防并发症及消除高血压的危险因素”,患者切不可擅自停用其中的一两种药物,以免药物“三缺一”引发危险因素的出现。, 百拇医药(何世桢)