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脚上牙膏样溃破 原来是痛风石!
http://www.100md.com 2015年7月1日 健康快车·百岁养生 2015年第7期
     76岁的李女士脚上长了一个肿块,已经1年多了,而且很痛,无法走路。这一年来,这个肿块反复破裂、长好,破裂的时候,可以挤出牙膏样的东西,但是无异味。患者用香油、三七粉外敷,两天就长上了。她也到医院检查过,医生说这不是鸡眼、脚垫子,而是肉芽肿。她想到医院去做手术将其切除,但是考虑到自己患有糖尿病8年,就来到河南中医学院第一附属医院找专家咨询能否手术。

    河南中医学院第一附属医院普通外科主任医师海志刚在对其进行了检查后发现,患者脚上的肿块不是肉芽肿,而是痛风引起的痛风石,建议其到风湿科进行确诊。李女士到风湿科进行了血尿酸检查,最终确诊为痛风。

    海志刚说,首先,李女士患有糖尿病多年,而在医学上,糖尿病和痛风常常被形容为“亲如姐妹”。这主要是因为,由于近年来人们生活水平的提高,过食一些含糖量和含嘌呤高的食物,比如说肉汤、动物肝脏等,加之大量饮酒、缺乏运动等因素,患者很容易出现高胰岛素血症、胰岛素抵抗,进一步促使糖、脂质和嘌呤等的代谢紊乱,最终导致糖尿病、痛风。

    其次,患者脚上出现肿块后痛感较强,已经影响了走路,这与痛风的症状非常相像。再者,痛风石本来就是高尿酸血症引起的尿酸钠结晶沉积。痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,这时候就会排出白色牙膏样的尿酸盐结晶物,经久不愈。

    患者被确诊为痛风后,就要通过长期的饮食调整,从而降低痛风的发生率。比如说,禁酒、不吃辛辣食物,多吃一些富含碳水化合物的食物,如馒头、面食等,多饮水,帮助尿酸排出。另外,对于这个溃破的肿块,可到医院外科进行清洗。

    最后,该患者用三七粉、香油外敷,应该是一个小验方。三七具有散瘀止血、消肿止痛的作用,用香油作为调合剂调成糊后,进行外敷。这个方子应该有止痛止血的作用,但是对于痛风石来说,作用却微乎其微。, http://www.100md.com(何世桢)