编者按：类风湿关节炎是以对称性多关节发炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。该病患者多为老年女性，其发病部位多为手、腕、足的小关节。在该病发生的早期，患者可出现关节红、肿、热、痛和功能障碍等症状。到了该病的晚期，患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状，甚至可发展为残疾。此外，类风湿关节炎患者还可伴有发热、乏力、皮下结节、心包炎、胸膜炎、动脉炎和周围神经病变等关节外病症。为了帮助广大类风湿关节炎患者了解和认识该病、明确治疗类风湿关节炎的药物种类，本刊特别策划了此专题——

    (一)何种病情可确诊为类风湿关节炎

    ◆本刊编辑 梁静怡

    类风湿关节炎主要侵犯近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节和足趾关节等部位，对颈椎关节、颞颌关节、胸锁关节和肩锁关节等处也可造成一定的损害。临床上该病患者通常有下列几种表现：

    1.患者每天早晨会出现关节僵直1个小时以上，且此状态至少持续6周以上。

    2.患者有3个或3个以上的关节出现了肿胀的症状，且此状态至少持续6周以上。

    3.患者腕关节、掌指关节、近端指间关节中至少有一个关节发生肿痛，且此状态至少持续6周以上。

    4.患者出现了对称性的关节肿痛，且此症状至少持续6周以上。

    5.患者出现了类风湿结节。

    6.经检查，患者的血清类风湿因子呈阳性。

    7.经X光检查患者的关节至少有骨质疏松和关节间隙狭窄这两种改变。

    具有以上7项中的4项或4项以上表现的患者即可被诊断患有类风湿关节炎 ......