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用画钟测验法能确诊老年痴呆症吗
http://www.100md.com 2009年5月1日 《求医问药》 2009年第5期
     编辑同志:

    我父亲今年85岁。最近,他常常出现记不住人名和说过的话等情况。我担心他患有老年痴呆症。有人告诉我,有一种叫做画钟测验的方法可以早期发现老年痴呆症。请问,什么是画钟测验法,用这种方法能确诊老年痴呆症吗?

    辽宁 刘新

    刘新读者:

    老年痴呆症是临床上老年人的常见病。有调查资料显示,在老年痴呆症的患者家属中,只有47%的人知道该病患者患有老年痴呆症。早期发现、早期诊治可以有效地改善老年痴呆症患者的症状,提高他们的生活质量。因此,增强人们对老年痴呆症的认识,早期发现该病是极为重要的。近十年来,国际上关于老年痴呆症的诸多研究表明,画钟测验是识别老年痴呆症十分有效的方法,用此法诊断早期老年痴呆症的准确率可达到80%~90%。

    画钟测验法是指在规定的时间内让受检老人先在纸上画出一个钟面(即一个形状完整的圆),再将标志钟点的数字1~12标示在钟面的正确位置上,然后画出表示指定时间(如9点15分等)的指针。平素智力正常的老年人若未能在10分钟内正确地完成此测验,就很可能患有老年痴呆症。此类老年人应及时去医院做进一步的检查,以免延误对该病的治疗。

    画钟测验法看似简单,实则需要人体多种认知系统的协同参与,因此可比较准确地反映出受检者对时间的概念及认知事物的能力。有些老年痴呆症患者在画不出完整的钟时并没有其他异常的表现。但在较短的时间内,他们会逐渐出现迷路、判断力下降等症状,甚至会逐渐变得不能生活自理。因此,对可能患有老年痴呆症的人可通过画钟测验法进行初步测试。

    ◆海南 副主任医师 柳欣范, 百拇医药