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关于性病的九个问题
http://www.100md.com 2013年11月1日 《求医问药》2013年第11期
     最近,在天天健康网的读者信箱里,有很多网友咨询性病问题。带着这些问题,记者采访了广州华侨医院(暨南大学附属第一医院)皮肤性病科主任刘奉明教授。以下是采访的内容。

    记者:我受众多网友的委托,向您请教几个有关性病方面的问题。有2337名网友问:目前常见的性病有哪些?

    刘奉明教授(以下简称刘教授):其实,性病是一个广泛的称谓。在临床上,凡是可通过性接触传播的疾病均可叫做性病。不过,我们目前所说的性病主要是指梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等疾病。此外,像体癣、手足癣、腹股沟肉芽肿等被人们公认为是皮肤病的疾病,其实也属于性病的范畴。

    记者:有2198名网友问。性病对人体的危害究竟有多大?

    刘教授:性病对人体的生殖系统、泌尿系统、免疫系统和神经系统均有损害作用,其中损害最大的是人的免疫系统。临床研究发现,一个健康的成年人在感染临床上常见的性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣等)三个月内,其免疫力可下降12%。该患者若未能进行有效的治疗,一年后,其免疫力会下降35%,并会因免疫力受损而合并皮肤感染等病症。该患者若任由病情继续发展,可因免疫力严重下降而死于呼吸系统感染、菌血症或肝、肾功能衰竭。

    记者:有2122名网友问:怀疑得了性病应做哪些检查?能不能通过观察临床症状来诊断性病?

    刘教授:首先要说明的是,很多疾病(如药疹等)的临床症状都与性病十分相似,因此通过观察临床症状诊断性病误差很大,此方法不可行。疑似患有性病的人只有进行实验室生化检查才能得到准确的诊断。目前,临床上用于检查性病的生化检查方法主要有:瓦色曼化反应检查、FTA-ABS实验、TPHA梅毒血球凝集反应检查、支原体和衣原体培养检查、血清反应检查和HIV抗体检查等。

    记者:有1955名网友问:在过性生活前仔细清洗生殖器、在过性生活时使用避孕套,是否可以避免感染性病。

    刘教授:几乎所有的性病都是通过人类的体液(如精液、阴道分泌物、血液)来传播的。因此,在过性生活前仔细清洗生殖器是不能预防性病的。而在过性生活时使用避孕套也无法百分之百地预防性病,但可以大大降低感染性病的几率。

    记者:有1913名网友问:哪些人易感染性病?任何性接触都会传播性病吗?

    刘教授:一般来说,性伴侣较多、经常过不洁性生活的人易感染性病。而且任何性接触都有可能传播性病,一些特殊的性接触(如同性恋)传播性病的几率还要大于正常的性接触。

    记者:有1769名网友问:在过性生活前后服用抗生素能预防性病吗?有效预防性病的方法有哪些?

    刘教授:在过性生活前使用抗生素不具有任何预防性病的作用。而在过性生活后服用抗生素,对个别由细菌感染引起的性病或许有轻微的预防作用,但对于由病毒感染引起的性病(有85%以上的性病是由病毒感染引起的)却无任何预防作用。在临床上,能够有效预防性病的方法只有降低性伴侣的数量、少过不洁的性生活和坚持使用避孕套。

    记者:有1401名网友问:除了性接触和血液传播以外,像使用公共马桶、在公共浴池洗澡、被蚊虫叮咬等会不会感染性病?

    刘教授:目前已知的性病传播途径只有性接触、血液传播和母婴传播。其他任何途径——包括被蚊虫叮咬均不会传播性病。不过,使用公共马桶和在公共浴室洗澡容易变相接触到其他人的体液,因此有被感染性病的可能,但几率不大。

    记者:有1116名网友问:性病都能治愈吗?治疗性病需要多长时间?

    刘教授:除了艾滋病等极少数性病外,大多数性病都是可以治愈的。性病治疗时间的长短要根据具体的病种和患者的免疫力来确定。一般来说,梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等病毒感染性性病的治疗时间应在半年以上。淋病、非淋菌性尿道炎以及支原体和衣原体感染等非病毒感染性性病的治疗时间也应在3个月以上。

    记者:有509名网友问:得了性病,看皮肤科还是性病科?

    刘教授:其实,目前国内多数的医院都已将皮肤科和性病科合并为皮肤性病科。对没有将这两个科室合并的医院,患者应首选性病科,次选皮肤科。

    在采访的最后,刘教授提醒性病患者:感染性病的原因有很多,患了性病不是什么见不得人的事。因此,患了性病就要早诊断、早治疗,而且要去技术水平高、医疗条件好的大医院治疗,千万不要轻信那些小广告,否则会害了自己。

    摘编自天天健康网