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尿毒症,肾移植还是透析
http://www.100md.com 2009年11月1日 《健康必读》 2009年第11期
     尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期。此时,患者自身的肾脏功能几近丧失,必须依赖肾脏替代治疗才能维持生命。所谓肾脏替代治疗,就是用医疗手段来代替或弥补丧失的肾功能。目前,这种替代手段包括透析(血液透析和腹膜透析)和肾移植两种,二者各有优劣。慢性肾功能衰竭患者应当在进入尿毒症之前,就对这两种治疗模式有充分的了解,以便做出恰当的选择。

    肾移植是公认的尿毒症首选的治疗方式。

    首先,移植肾不仅能充分满足机体排除代谢废物的需要,而且对内环境稳态的调节和维持均可在一定程度上接近正常人水平。此外还有营养作用和内分泌作用(包括抗贫血和调节骨骼代谢),故能够较全面地替代肾脏的功能。成功的肾移植能迅速纠正或改善尿毒症的症状及其并发症,如贫血、皮肤瘙痒、食欲不佳、高血压、肾性骨营养不良、周围神经病变、性功能障碍等。

    其次,肾移植更接近生理状态,对患者心脑血管功能的影响相对较小。因而发生脑卒中、心脏病等不良事件的风险远低于透析患者 ......

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