中图分类号：R725.6文献标识码：A文章编号：1672-3783(2008)-5-0017-03

    【关键词】儿童 反复呼吸道感染 免疫功能缺陷

    反复呼吸道感染(repeating respiratory infection，RRI)是儿童时期常见疾病之一，约占儿科门诊患者的30%。临床特点为反复发作的上、下呼吸道感染，病程较长，每次上感可延至10天以上，易反复发生，甚至迁延数月之久，部分患儿上感后迅速发展为支气管炎或肺炎，少数并发哮喘或其他脏器感染。RRI的发病除与小儿呼吸道解剖特点、营养、环境等多种因素有关外，与免疫功能缺陷或紊乱有重要的关系。现将与RRI有关的机体免疫缺陷综述如下：

    1 非特异免疫功能缺陷

    1.1 呼吸道黏膜纤毛结构 呼吸道粘液纤毛清除功能是正常人呼吸道重要的非特异性防御机制之一。呼吸道粘膜纤毛柱状上皮细胞结构功能异常直接影响纤毛对呼吸道分泌物的清除。马渝燕等通过对47例RRI患儿进行支气管黏膜活检，发现22例有不同程度的纤毛超微结构损害，同一病儿可同时有1种以上的异常表现，但大多数病儿为继发性纤毛柱状上皮结构损害，为暂时和可逆的^[1]。呼吸道黏膜纤毛柱状上皮细胞结构功能异常影响纤毛对呼吸道分泌物的清除，局部病原微生物粘附并大量繁殖，可能是导致RRI的重要原因。

    1.2 自然杀伤细胞(NK细胞) NK细胞是机体免疫功能的一个重要组成部分 ......