外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会(2)
迟发性外伤性颅内血肿患者首次头颅CT有一定的影像学特点：颅内多处散在的脑挫裂伤、脑内小血肿；较广泛的蛛网膜下腔出血；合并颅骨骨折(特别是骨折线位于脑膜中动脉走行区或跨静脉窦)；位于脑膜中动脉走行区或跨静脉窦的硬膜外血肿；合并有脑挫裂伤或蛛网膜下腔出血的硬膜下血肿。可见，在首次头颅CT有以上表现的患者需警惕迟发性颅内血肿。总结本科临床经验并广泛查阅文献后作者认为，迟发性外伤性颅内血肿是由于其发病机制的特殊性，病情变化的隐匿性，可能对患者造成极为严重的后果，临床上应该给予高度重视。特别强调观察比治疗更为重要。思想上保持高度的警惕、细致的病情观察和动态CT监测是及时尽早发现病情变化最为切实有效的办法 ......
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