中图分类号：R692.4 文献标识码： A 文章编号： 1672-3783(2009)-04-0054-02

    【关键词】巨大鹿角形肾结石；肾盂切开；气压弹道碎石

    我们自2005～2008年采用肾盂切开气压弹道式碎石治疗巨大鹿角状肾结石患者16例,疗效满意，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组16例，男性9例，女性7例。年龄26～63岁，平均42岁。病程4～20年，平均7年。术前经B超、KUB及IVU检查，均为巨大鹿角形肾结石，其中2例为双肾结石，10例有肾盂梗阻并肾积液，3例肾功能不全，结石大小2.5 cm×4.0 cm～5.2 cm×6.6 cm。

    1.2 方法 硬膜外麻醉,依IVU检查，了解肾盂位置，决定取l1肋间或12肋缘下斜切口。游离肾脏,沿上段输尿管，充分游离肾盂，于背侧显露肾盂,剪开肾盂外膜,充分显露肾窦部肾盂。分别用肾窦拉钩和直角钳逐渐扩大肾窦内肾盂 ......