糖尿病血糖动态监测技术的发展
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【中图分类号】 R683.41【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)04-0246-02
【摘要】 本文对糖尿病动态血糖监测的技术原理及技术优势进行了系统的介绍，并综述了国内外技术的发展现状，为临床动态血糖监测提供了参考。
【关键词】 糖尿病；血糖；动态监测
一 背景
据全世界卫生组织(World Health Organization,WHO)估计全世界目前有超过1.5亿糖尿病病人，糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,因此防治糖尿病具有十分积极的意义[1] ，糖尿病控制与并发症试验结果显示,通过严格控制糖代谢水平能明显地降低糖尿病并发症的发生和发展[2] 。为了达到控制糖尿病病人血糖，改善其代谢控制的目标,必须进行血糖监测。
血糖测试和血糖监控在糖尿病人的日常生活中起着相当重要的作用，自上世纪80年代初英国牛津和鹤田大学(Cranfield University)合作开发导电介质葡萄糖酶电极取得突破，于1987年首次在世界上推出酶电极式血糖测试仪器并取得商品化成功以来，各种以生物传感原理推出的电子传感式血糖测试系统迅速取代了传统光电比色法血糖仪[3] 。1996年美国雅培公司(Abbott)以8亿美元巨资收购英资电子血糖仪制造商Medisense, 使生物传感血糖仪的研发和商业化得到了充分的肯定，一举奠定了生物传感血糖测试系统在糖尿病测试产品中的重要地位[4] 。到2003年，其已在全球50亿美元的糖尿病测试产品中占据了60%左右的市场份额。电子式血糖测试系统的成功，主要归功于该系统主要部件的血糖测试条即酶电极探头大规模批量化生产工艺的突破，目前世界上每年用于血糖测试的酶电极产量已达到数十亿支。
但是随着糖尿病治疗和控制研究进一步深入，人们发现像血糖试纸单次间歇式血糖测试会受到众多因数的影响，如情绪、运动量、采血量，血液末梢循环情况，红细胞比积，操作者的熟练程度，环境温度以及处于不同试纸保质期的试纸质量等。因而单纯的依靠单次血糖监测控制血糖水平的方式存在如下缺点：
(1)單一间歇式血糖监测的结果受到的影响因素较多； (2)不能一天24h连续监测血糖波动情况； (3)不能全面评价糖尿病治疗和控制的效果；
单一间歇式血糖测试难以真正准确指导用药和饮食控制，尤其在国内大多数病人是以个人感觉来判断是否测试血糖的现状下，更难有效控制病情为了弥补上述不足 ......
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