输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析(2)
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参见附件。
3.3.2急性输卵管、卵巢炎：比单纯输卵管炎常见，又称附件炎。卵巢表面有一层白膜包被，很少单纯感染，卵巢多与输卵管伞端粘连，发生卵巢周围炎，也可形成卵巢脓肿，如脓肿壁与输卵管粘连穿通则可形成输卵管、卵巢脓肿，脓肿可发生初次感染之后，但多为慢性附件炎反复发作之后，脓肿多位于子宫后方，阔韧带后叶及肠管间，可向阴道、直肠间穿透，也可破入腹膜，发生急性弥漫性腹膜炎。
4 多次人工流产导致继发不孕
①在早期妊娠时，妊娠在黄体支持下继续维持，最早的信息来自刚种植在子宫内膜中的胚胎绒毛分泌的绒毛促性腺激素，它支持黄体不萎缩，黄体继续分泌大量的雌孕激素，后者维持子宫蜕膜生长，胚胎得以发育。人流是对处于高浓度的雌孕激素状态下，非常柔软的子宫的干预，用负压吸引和锐利的刮匙强制性地把胚胎和蜕膜从宫腔内清除，终止妊娠。由于绒毛快速地被清除，其所分泌的绒毛促性腺激素迅速下降，受其支持的妊娠黄体分泌的雌孕激素下降，重新啟动下一个排卵的周期。人工流产后恢复排卵大约2-3周时间，最早自术后第11天，人工流产后第1个月经周期67%是有排卵的。
②对受术者来说，终止意外妊娠本身就一个不愉快的经历，对于身体及心理造成一定的伤害，再次人工流产更易导致输卵管梗阻导致继发性不孕，患者往往渴望避孕，却不知道最有效的避孕方法。医务人员要帮助他们解除对手术疑虑，顺利地完成手术，术后立刻建议其采取有效的避孕方法，避免重复性人流。由于流产后服务不到位 ......
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