【摘要】肾脏的恶性肿瘤远比良性肿瘤多见。它包括肾细胞癌、肾盂上皮性肿瘤、乳头状肾细胞癌、肾母细胞瘤、淋巴瘤、肉瘤、白血病和转移瘤等。其中以肾细胞癌最重要及最常见，本文主要探讨了肾脏诸肿瘤的CT表现。

    【关键词】肾脏肿瘤 螺旋CT影像分析 临床诊断

    肾癌即肾细胞癌，又称肾腺癌、肾透明细胞癌，起源于近端肾小管上皮细胞，其发生率占肾肿瘤约85%，多见于40岁以上成人，男女比例2：1[1]。肾细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤，约占肾肿瘤的70%，占成人肾恶性肿瘤的85%。细胞癌可伴发于某些遗传性疾病，其他表现有视网膜血管瘤、小脑及脊髓的血管母细胞瘤，肝、肾、胰、肺、皮肤及附属的血管瘤性或囊性病变，以及肾上腺的嗜铬细胞瘤。伴发此征的肾癌常呈双侧性，发生于较年轻患者。

    1 肾脏肿瘤的病理

    大多数病例为单侧和单发病变。肿瘤多位于肾上极或肾下极的实质内，边界清楚呈圆形或椭圆形，其内可发生坏死、囊变、出血和钙化。组织学分三型：透明细胞癌、颗粒细胞型和未分化型，预后较差。肾癌早期多无明显症状；有临床症状的肾癌，其瘤体直径多超过5cm，约占肾癌病例的2/3，大者可达18～20cm。瘤体较小时，可完全位于肾实质内 ......