1.1.2 纳排标准

    纳入标准：(1)所有婴儿均为我院出生，并顺利出院;(2)早产儿或多胎儿;(3)母亲精神状态良好，认知水平较好，可配合完成后期随访，接受健康教育程度较好;(4)自愿参与本次研究且签署知情同意书。

    排除标准：(1)新生儿出生后有畸形或先天性疾病;(2)母亲有精神障碍或认知障碍;(3)不愿意參与本次研究或随访失败。

    1.2 方法

    对照组婴儿给予维生素D3干预，叮嘱婴儿家属在出院后满1个月时开始给予婴儿维生素D3口服(生产单位：青岛双鲸药业有限公司，国药准字H20113033)。剂量为每日400IU。

    实验组婴儿给予维生素D3干预，出院后满1个月时开始给予婴儿维生素D3口服(生产单位：青岛双鲸药业有限公司，国药准字H20113033)。剂量为每日800IU。持续半年后改为每日400IU。以上药物婴儿家属均带药出院1盒，后期由家属自行购买。

    同时加强健康教育，指导婴儿家属携带婴儿早期进行户外活动，每日0.5～1h，并尽量露出婴儿头面部及足部。鼓励纯母乳喂养，并提供定期儿童保健咨询。

    1.3 观察指标

    两组婴儿均在出生后1、2、3、6、9、12个月进行随访检查。统计婴儿是否出现多汗、不安、无原因哭闹等佝偻病神经症状，记录是否出现阳性体征。在婴儿6个月及12个月，采集耳血测磷酸酶活性，使用全自动生化分析仪，正常值为6个月42.59～144.34u/L、12个月时为54.02～131.77u/L ......