加强监控护士的培训对医院感染管理质量的影响分析
【摘 要】目的：加强监控护士的培训对医院感染管理质量的影响分析。方法：对监控护士采取“集中授课”+“现场指导”+“观摩交流”等培训方式，选取培训前112例和培训后124例病人资料，跟踪调查医院感染发生率;再选取本院护士和保洁员20名，在培训前后对这20名医院工作人员的医院感染管理质量指标进行评分，对比评分结果。结果：培训后各项医院感染管理质量指标考评分数明显高于培训前;培训前的感染发生率为6.25%，培训后的发生率为1.61 %，医院感染发生率培训后低于培训前，差异明显，(p值<0.05)。 结论：加强对监控护士的培训，能达到减少医院感染发生率和提高医院感染管理质量，值得开展。
【关键词】院感监控护士;医院感染管理质量;培训
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0129-01
前言：
近几年我国对医院感染工作的重视力度加大，在《医院感染管理规范》中也明确提出了要建立医院感染管理小组，其中就包括监测护士的选拔和培养，其实我院早已开展了此小组，建立了感控护士队伍[1]，但由于监控护士兼顾了临床工作者的角色，临床工作繁忙，会疏于对此项工作的监管和学习，这对推进临床院感管理工作的落实形成了阻碍，故作以下研究，探索培训的重要性。
1 资料及方法
1.1 资料
选取我院护士和保洁员20名，年龄：26-48岁;文化水平：本科2名、大专4名，中专6名、高中2、初中2名、文盲4名，共计20人，p值>0.05;根据医院感染管理质量考评标准对该20名医院工作人员培训前后进行评分，对比培训前后的分数;选取培训前112例和培训后124例病人资料，跟踪调查医院感染发生率，并对比培训前后的医院感染发生情况。
1.2 方法
对监控护士采取“集中授课”+“现场指导”+“观摩交流”等培训方式，培训前对监控护士进行考试，了解监控护士知识薄弱点并针对性进行培训，培训内容为专项巩固培训，如医院感染诊断标准、医院感染管理质量知识、医院感染的上报、预防和管理等[2]，具体根据实际情况进行选择;集中培训后一周内监控护士需组织科室人员对相关知识进行科内再培训，并将在培训后对我院医院感然相关知识落实情况进行追踪考核。
1.3 观察指标
根据医院感染管理质量指标考评标准对我院护士进行评分并将结果制作成表格，内容包括手卫生依从性、科室环境卫生、消毒剂使用、医疗废物处理、无菌操作规范和标准防护各项满分100分，分数越高说明对医院感染管理效果越好。对培训前后医院感染的发生情况进行对比，发生率越低说明管理效果越好。
1.4 统计学
文中计数(x检验)、计量(t检验)资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
表1培训后各项医院感染管理质量指标考评分数明显高于培训后，具有明显差异，p值<0.05。
表2 培训前(n=112)医院感染发生率为6.25%;培训后(n=124)医院感染发生率为1.61 %，经比较发现培训后医院感染发生率低于培训前，具有明显差异，p值<0.05。
3 讨论
医院感染是指住院病人在医院内入院48h后获得，出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染[3]。医院感染监控护士是属于医院感染管理小组成员，其职责为按要求进行各项院感监测并登记、核对、填写工作记录;积极开展院感研究、宣传工作;熟练掌握无菌操作和消毒隔离知识;督促并指导本科室人员对医院感染管理质量的实施情况;疑似有医院感染病例，督促送检员及时送检，指导正确采集标本;有医院感染流行趋势时要及时上报，并协助进行调查[4]。
在研究中我们发现即使医院感染管理发展较为成熟，但是由于院感防控措施涉及方面广，监控护士同时也是临床工作者，面临大量的工作量，而且监控护士与被监管人员属于同事关系，所以有时候不能做到严格规范[5]，以上的因素严重影响了院感管理的效果，通过加强对院感监控护士的培训，有利于监控护士管理意识加强，也为监控护士开展进一步的院感工作奠定坚定的基石，还对病人及探视者创造了一个健康的环境，而且正因为监控护士是临床工作者，更增加了发现院感管理中细节问题的机会，不断总结纠正问题，真正将院感工作落实到临床实践中;监控护士在日常工作中严格按照工作流程要求自己，也为被管理者树立了一个很好的榜样。
研究结果表明，培训后各项医院感染管理质量指标考评分数明显高于培训前，分数越高说明管理效果越好;培训前的医院感染发生率为6.25%，培训后的医院感染发生率为1.61 %，感染发生率培训后低于培训前，差异明显，发生率越低说明管理效果越好。
综合以上的观点和研究，加强监控护士的培训积极促进了医院感染管理质量的实施和提升，并且降低了医院感染的发生率，值得在我院推广使用。
参考文献
【关键词】院感监控护士;医院感染管理质量;培训
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0129-01
前言：
近几年我国对医院感染工作的重视力度加大，在《医院感染管理规范》中也明确提出了要建立医院感染管理小组，其中就包括监测护士的选拔和培养，其实我院早已开展了此小组，建立了感控护士队伍[1]，但由于监控护士兼顾了临床工作者的角色，临床工作繁忙，会疏于对此项工作的监管和学习，这对推进临床院感管理工作的落实形成了阻碍，故作以下研究，探索培训的重要性。
1 资料及方法
1.1 资料
选取我院护士和保洁员20名，年龄：26-48岁;文化水平：本科2名、大专4名，中专6名、高中2、初中2名、文盲4名，共计20人，p值>0.05;根据医院感染管理质量考评标准对该20名医院工作人员培训前后进行评分，对比培训前后的分数;选取培训前112例和培训后124例病人资料，跟踪调查医院感染发生率，并对比培训前后的医院感染发生情况。
1.2 方法
对监控护士采取“集中授课”+“现场指导”+“观摩交流”等培训方式，培训前对监控护士进行考试，了解监控护士知识薄弱点并针对性进行培训，培训内容为专项巩固培训，如医院感染诊断标准、医院感染管理质量知识、医院感染的上报、预防和管理等[2]，具体根据实际情况进行选择;集中培训后一周内监控护士需组织科室人员对相关知识进行科内再培训，并将在培训后对我院医院感然相关知识落实情况进行追踪考核。
1.3 观察指标
根据医院感染管理质量指标考评标准对我院护士进行评分并将结果制作成表格，内容包括手卫生依从性、科室环境卫生、消毒剂使用、医疗废物处理、无菌操作规范和标准防护各项满分100分，分数越高说明对医院感染管理效果越好。对培训前后医院感染的发生情况进行对比，发生率越低说明管理效果越好。
1.4 统计学
文中计数(x检验)、计量(t检验)资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
表1培训后各项医院感染管理质量指标考评分数明显高于培训后，具有明显差异，p值<0.05。
表2 培训前(n=112)医院感染发生率为6.25%;培训后(n=124)医院感染发生率为1.61 %，经比较发现培训后医院感染发生率低于培训前，具有明显差异，p值<0.05。
3 讨论
医院感染是指住院病人在医院内入院48h后获得，出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染[3]。医院感染监控护士是属于医院感染管理小组成员，其职责为按要求进行各项院感监测并登记、核对、填写工作记录;积极开展院感研究、宣传工作;熟练掌握无菌操作和消毒隔离知识;督促并指导本科室人员对医院感染管理质量的实施情况;疑似有医院感染病例，督促送检员及时送检，指导正确采集标本;有医院感染流行趋势时要及时上报，并协助进行调查[4]。
在研究中我们发现即使医院感染管理发展较为成熟，但是由于院感防控措施涉及方面广，监控护士同时也是临床工作者，面临大量的工作量，而且监控护士与被监管人员属于同事关系，所以有时候不能做到严格规范[5]，以上的因素严重影响了院感管理的效果，通过加强对院感监控护士的培训，有利于监控护士管理意识加强，也为监控护士开展进一步的院感工作奠定坚定的基石，还对病人及探视者创造了一个健康的环境，而且正因为监控护士是临床工作者，更增加了发现院感管理中细节问题的机会，不断总结纠正问题，真正将院感工作落实到临床实践中;监控护士在日常工作中严格按照工作流程要求自己，也为被管理者树立了一个很好的榜样。
研究结果表明，培训后各项医院感染管理质量指标考评分数明显高于培训前，分数越高说明管理效果越好;培训前的医院感染发生率为6.25%，培训后的医院感染发生率为1.61 %，感染发生率培训后低于培训前，差异明显，发生率越低说明管理效果越好。
综合以上的观点和研究，加强监控护士的培训积极促进了医院感染管理质量的实施和提升，并且降低了医院感染的发生率，值得在我院推广使用。
参考文献
[1] 吴琴.加强院感监控护士培训对医院感染管理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(85)：205-207.
[2] 苏晓红，石榴.设立院感监控护士对医院感染管理质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(26)：40-43.
[3] 钟丽梅.院感监控护士在医院感染管理中的作用[J].中國实用医药，2018，13(13)：190 -191.
[4] 徐黛玉，周燕平.设立院感监控护士对医院感染管理质量的影响[J].护理与康复， 2011，10(06)：528-529.
[5] 李玉梅. 院感监控护士在医院感染管理中的作用[J].中国误诊学杂志， 2010， 10(5)： 1108-1109., 百拇医药(朱烨)