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编号:13528928
加速康复理念为骨科康复提速
http://www.100md.com 2019年11月1日 《健康必读(上旬刊)》 201911
     【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-0041-01

    说到加速康复理念,我想大多数的人一定会问到加速康复理念是什么?它能给骨科围术期患者带来什么好处?它有没有危险?以及很多的没提到的等等疑惑。在此,我们对于加速康复理念进行了较为细致的解释,加速康复理念其实也可以是字面上就能理解的意思,因为这个康复理念就是为了让患者能尽快的康复、减少一些并发症的发生。而用另一个角度来说的话,只不过是从它主要的内容是通过各方面的围术期内护理和手段来减少患者被病痛折磨的难熬和康复速度来理解。接下来让我们详细的说说吧,具体内容如下:

    1 骨科手术后的一般康复

    在骨科手术中,其实也分为很多种类型,像是归类于骨折方面的、肌肉拉伤方面的、或者骨头坏死等等的。但是还是可以通过手术或者是护理得当就可以治愈的。但是在手术后,有几点明显的手术后会出现的情况我们不得不说一下。

    骨科手术后有的患者是会出现这几种情况的,但是请患者家属不要慌张和害怕,因为你们要时刻记住你们的情绪心情是会给患者带来影响和不安的所以一定要调整好自己的心态鼓励患者积极的进行术后康复护理训练哟。第一个,在手术后患者会感觉到腹胀、进而消化不良造成的便秘。在这种情况下,大部分腹胀的原因可能是因为身体受到了手术时进行麻醉后造成的胃肠道功能受到抑制,也有一种原因是手术前禁食、禁水等为了不影响到后面手术而采取的措施进而使得水和电解质失衡也是造成手术后患者出现腹脹的原因。第二个,时刻注意并观察手术切口的引流情况和及时护理。在患者进行手术后,该患者的护理人员是要时时刻刻关注和观察切口的情况的,像是敷料有没有渗出等等。而且,在观察到患者渗血较多使得敷料外渗的患者,护理人员除了及时的通知医生给患者换药外,还要及时的给患者的局部使用无菌棉垫垫上,同时护理人员一定要牢记,在此过程中是严禁使用止血药的。这样做的主要原因使为了防止它影响到移植骨膜的血液供应。而在患者切口放置引流的地方,一定要保持引流是密闭的状态,以防造成逆行的感染。注意,放置引流袋的位置要固定、可靠,同时时刻注意观察引流液的液量、性质呈现等,同时并把它的数据用笔记下来,做好记录。第三个,密切观察着生命体征的心电变化。同时要时时刻刻注意到患者的面容、口唇、神志情形状况等等,防止患者出现手术不适造成危及生命的恶化现象。第四个,是对于术后疼痛、倦怠及疲劳的护理。它主要是在麻醉的药效退去后患者会感到剧烈的疼痛感,特别是手术结束当天晚上的切口的部位。若是患者真的疼的承受不了的话,护理人员可以在请示医生的同意下给患者使用镇痛剂,从而达到减少患者疼痛感,患者可以较为舒适的进入睡眠状态,使得患者得到一个安静休息的身体环境。第五个,也就是护理的常见的术后制动和固定的护理。

    因为在患者进行一场手术后会有一段时间的恢复期,同理,我们也叫做围术期、康复期。在这段时间里,医护人员会根据患者的病情状况进行针对性的恢复护理,主要的目的就是为了预防关节、肌腱等关于骨科一类的手术伤害,防止患者在手术后因为护理不及时、护理不得当等造成骨折、二次手术等。

    其中,有方方面面的治疗方式。比如:若是患者在手术后出现了无力、剧烈的疼痛感的临床症状的话,护理人员可能会建议患者采用适量运动的疗法。

    要知道,其实适量的运动活动对于骨科术后的患者来说是有好处的,因为很多的关节、受伤肌肉若是因为长期卧床、不进行下地走路、活动的话,是会使得关节、肌肉无力,若是患者在护理期间还大量的补充骨头相关的营养汤、食物的话更严重的,还有可能使得肌肉软化造成肌肉萎缩等。所以为了减少关节老化、肌肉无力等不好的现象出现,患者在手术后还是要进行适量的运动的。

    2 加速康复理念

    而加速康复理念的产生也就是在这时得到了好评的验证。

    加速康复理念,最初的时候是在心脏外科上使用,直到发展到目前为止,加速康复理念已经应用到了结直肠手术、血管外科、关节外科等等。而且经过长期的治疗反应来看,加速康复理念的应用是安全的、有效的。

    在骨科治疗上,它主要是在一般的康复治疗方案下加以补充和改进。主要是通过对患者的胜利和心理的双重治疗而达到减少患者的并发症、使得患者康复见效、早日康复的目的。

    第一步,主要是把患者的病情分析透彻,然后结合各个数据指标进行一对一的治疗。在此过程中,加速康复理念会从根本上去调查、分析造成患者康复过慢的原因是什么,是在手术前、手术中还是说手术后。在患者手术前的话,会给患者解释和宣传关于骨科手术的要点和禁忌,争取在手术前就帮助患者调理好身体,提前预防并发症的发生。

    第二步,营造一个温馨的住院环境,日常促进护理人员与患者的感情交流,不让患者感到孤单。护理人员要在与患者的日常对话中多说一些鼓励性的、积极乐观的话鼓励患者,不让患者消极对待手术和认为骨科手术有可能会使自己再也不能正常行走。让患者对护理人员产生信任感。住院的室内温度要适宜,不要过于低温或者高温,因为高于低温的话,有可能会让患者出现感冒、发烧的其他疾病的引发,高温的话有可能会让手术后的患者伤口出现化脓现象。

    第三步, 在手术后要预防切口感染和肺部等感染。对于手术后需要使用引流管的患者,护理人员需要时刻的注意到患者发生的细微变化和引流情况。以防引流管倒流,使得原本的不受污染的液体再次受到感染。药物治疗和运动治疗要在医生的允许和建议下进行和使用。像是动作幅度不适很大,运动不是很激烈的抬臀运动是可以进行的,但是不要超量的运动,以防患者的身体承受不了,出现伤口恶化的现象。

    第四步,也是最后一步,饮食的建议和禁忌。首先,不要盲目的补充钙质的营养,虽然说在骨折后大部分的人都说补钙会让断骨快速的愈合。但是事实上并不是如此。若是钙的摄入过多是会造成血钙增高的潜在危险的,有可能还会有血磷降低的出现。所以,不要盲目的补钙。其次的话,不要多吃肉骨头。若是骨折的患者多吃肉骨头的话,不一定会让骨折早日康复还有可能会让愈合时间推迟。

    正常来说,一般的饮食就可以,只要不吃生冷的就行,别吸烟,别喝酒。多吃鱼、酸奶、可以服用鱼肝油丸,以及多出去室外走走,多晒晒太阳。, 百拇医药(严寒)