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编号:11158441
降糖药,您选对了吗?
http://www.100md.com 2006年8月1日 《糖尿病新世界》 2006年第4期
    专家简介

    王建华,医学硕士,副主任医师,现任山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任,内分泌专业学科带头人,济南市内分泌专家咨询委员会委员,具有扎实的专业理论和丰富的临床经验。为国内多家糖尿病教育刊物担任特约撰稿人,主编糖尿病专著两部。《糖尿病新世界》杂志顾问。

    专家门诊:周一、三、四上午 电话:0531-86722367

    电子信箱:jianhua2003cn2001@yahoo.com.cn。

    胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的始动因素,当机体代偿性分泌的胰岛素不足以克服胰岛素抵抗时,就会发生血糖升高,最先出现的是餐后血糖升高,然后才是空腹血糖升高。在2型糖尿病的发生、发展的整个过程中,胰岛素抵抗贯穿始终,而胰岛素分泌则经历了一个由高到低的变化过程。因此,患者在选择治疗药物时,一定要考虑到其所处的病程阶段以及所存在的胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷两方面的异常,再结合每个人的具体情况合理选择。

    目前市售的降糖药物品种很多,大体上可分为5大类:分别是磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂和格列奈类。其中,磺脲类(如优降糖、达美康、糖适平等)和格列奈类(如诺和龙)主要是刺激胰岛素分泌;双胍类(如二甲双胍)和噻唑烷二酮类(如文迪雅)主要是改善胰岛素抵抗;α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)主要是延缓肠道对葡萄糖的吸收 ......

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