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阿卡波糖的降糖优势
http://www.100md.com 2007年8月1日 《糖尿病新世界》 2007年第4期
     阿卡波糖是通过延缓碳水化合物在肠道的吸收直接降低餐后血糖。此种独特的机制不仅单药治疗可有效降低糖化血红蛋白(HbA1c),疗效与磺脲类药物或二甲双胍相当,而且可安全有效地与其他降糖药联合使用。不仅如此,阿卡波糖在降低血糖的基础上,还具有以下独特的优势:

    减轻血糖波动

    血糖波动性大,可促进氧化应激反应,对大血管的损害严重。阿卡波糖不仅可以通过抑制碳水化合物的吸收减缓餐后血糖高峰,而且不引起低血糖,即所谓消峰去谷,减轻血糖波动,进一步降低患心血管疾病的危险。

    对代谢有额外的益处

    权威研究表明:阿卡波糖可中等程度降低患者体重。另外,欧洲和亚洲进行的研究显示,阿卡波糖还能提高胰岛素敏感性,改善高血糖诱导的内皮功能紊乱,减轻机体炎症反应等。

    可预防心血管事件的发生

    研究显示,阿卡波糖显著降低任何心血管事件的发生率达35%,其中心肌梗死的减少最显著,其他心血管事件亦有减少的趋势。阿卡波糖对血糖、血脂和血压的改善作用显著,能显著降低糖化血红蛋白、空腹和餐后血糖、甘油三酯和收缩压水平。

    具有出色的安全性

    由于阿卡波糖几乎不经肠道吸收,所以全身不良反应少见,仅表现为轻至中度的局部胃肠道不适。若遵循小剂量起始、逐渐加量的原则,可避免大部分胃肠道反应。特别指出的是,阿卡波糖单药治疗时无低血糖风险,与其他药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等)合用时亦无药物间相互作用,因此安全性高,尤其适合老年患者。

    总之,阿卡波糖凭其独特的作用机制,平稳的降糖疗效,出色的安全性以及显著降低心血管事件的发生,在高血糖的防治中取得了巨大成功,是目前唯一被批准用于糖耐量减低的口服降糖药。, 百拇医药(赵民生)